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临床综合(外科基础) A1型题 1．等渗性缺水患者补充液体首选( ) A．0.9%NaCl B．平衡盐溶液 C．10%葡萄糖 D．5%葡萄糖 E．5%NaHCO3 [答案] B [解析] 平衡盐溶液的电解质含量和血浆相似，可以避免输入过多的Cl-，可纠正酸中毒。 2．若低钾血症患者经补钾治疗后仍无改善时，应考虑合并有( ) A．低钙血症 B．低镁血症 C．低钠血症 D．代谢性碱中毒 E．低氯血症 [答案] B [解析] 缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。 3．易导致低渗性脱水的为( ) A．大量出汗 B．高热 C．弥漫性腹膜炎 D．大量腹水 E．应用大量噻嗪类利尿药、利尿酸或速尿 [答案] E [解析] 噻嗪类利尿剂、利尿酸和速尿，抑制肾小管髓袢升支粗段对Na+、Cl-的重吸收，使之随尿液排出体外，体内细胞外液Na+、Cl-减少，渗透压低，水排出过多而脱水，造成低渗性脱水。 4．手术后早期离床活动的目的不包括( ) A．预防肺部感染 B．预防下肢静脉血栓形成 C．减少肠胀气 D．减少感染扩散 E．促进伤口愈合 [答案] D [解析] 如有严重感染，不应强调早期离床活动。 5．预防手术后肺不张的措施中正确的是( )