中医养生与脾胃学说.ppt

中医养生与脾胃学说 2021/3/29 星期一1 中医养生 中医养生之道的理论溯源于两千年西汉时《黄帝内经》，奠基于周秦时期，历经数朝沧桑千载和历代医家、道家、佛家、阴阳家、兵家和儒家等荟萃于当时数家养生大师，将上工治未病养生之涵义进行深入细致的研究挖掘论证，渐至形成了完整系统的中医“治未病”独特的养生理论，至今对我国卫生医疗、防疫、养生保健、抗衰老有着重要的指导意义，成为医学文化领域及全球卫生领域的一颗璀璨明珠。2021/3/29 星期一2 脾胃学说的起源、发展及成熟 “脾胃者仓廪之官、 五味出焉”、“ 胃者五脏六腑之海也”、“ 五脏六腑皆禀气于脾”，“脾裹血，温五脏。”在《内经》、《难经》对脾脏论述的基础上，张仲景《金匮要略》提出了“四季脾旺不受邪”，奠定了脾胃学术思想的基本框架。　　李东垣是脾胃理论的集大成者，代表作《脾胃论》奠定了脾胃学说的理论基础，他认为“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气，若胃气本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，元气亦不能充，而诸病之由生，扶正必先补脾土”，这便是“内伤脾胃，百病由生”的著名论点，也是“脾胃为后天之本”的体现。他认为内在的元气是人身最重要的健康因素，元气的产生全在脾胃；如果没有脾胃虚弱的内在因素，则虽有外邪，也不能侵入人体而发病。李东垣2021/3/29 星期一3 脾胃是五脏生理活动的中心 藏象学说是中医基础理论的核心。脾脏为藏象学说中的重要脏器，是肝、心、肺、肾四脏生理活动的中心。鉴于脾脏在五脏及整个人体中的重要作用，后世医家在脾胃藏象学说的基础上形成继内经“阴阳五行学说”、“脏腑学说”、“气血津液学说”、“精气学说”、“仲景伤寒学”、“温病学说”等之后的有关独个脏器的学说— “脾胃学说”。2021/3/29 星期一4 《素问·灵兰秘典论》：“脾胃者，仓禀之本，五味出焉”。脾胃为“仓禀之官”，又是“仓禀之本”，为供养全身营养的根本，又是维持人体生命活动的重要环节。①.后天之本，气血之源脾胃是人体给养仓库，盖气和血依附互化均来源于水谷，化生于脾胃，为人体生命活动的动力和源泉。 《素问·调经论》《张氏医通》2021/3/29 星期一5 ②.五脏之本五脏六腑的生理功能皆赖气血濡养，气血化生则赖脾胃运化，故脾胃的旺与衰决定着五脏气血的多与少。李中梓与《医宗必读》③.气机之枢脾胃为枢，运转四周脏气以共同维持呼吸的吐故纳新活动，可见人体五脏结构是以脾胃为中心而构成的有机整体，五脏的正常气机共同维持着人体生命活动。这也是脾胃为“仓禀之本”的体现。2021/3/29 星期一6 南北方人群差异 　　 北方寒冷，其人粗犷，体质坚实，耐寒热，然若不慎，寒邪内侵，直中伤阳；“南方者，天地所长养， 阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食腐”(《素问·异法方宜论》)，故其民多偏阴虚，阴虚者，阳必凑之。　　居住在南、北方不同地域的人，饮食文化、生活习惯、生活条件等差异也影响易感情况。例如脾胃湿热岭南多见，缘广东地区地处南方，气候炎热、潮湿多雨，且岭南人喜食海鲜之品，其体质多属‘阳热质’。因此，该地区脾胃湿热证型明显高于内地。　　南方人多饮苦寒清热之凉茶，《素问·生气通天论》：“味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。”过于食苦，伤及脾阴，致气失去濡润作用，而出现“胃气乃厚” 的病理结果。2021/3/29 星期一7 中医养生观 饮食要有节度，过分的肥甘厚味，或过饥过饱，食无定时，都会伤及脾胃，脾胃一伤，则诸病丛生。中医素有脾胃为后天之本一说，因此必须注意饮食有节，保护脾胃之气。　　即便有病，亦宜以食疗之。食疗不愈，然后用药，总以不妨脏腑为贵。所以“善治病者不如善慎疾，善治药者不如善治食。”脾胃是人的后天之本，营养物质的消化呼收，气血的化生，有赖脾胃的运化功能，故有“脾胃为气血生化之源”之说。许多高龄老人的饮食习惯证明，饮食清淡、适时适量是重要因素。2021/3/29 星期一8 脾胃调理与中医养生2021/3/29 星期一9 中医认为脾为后天之本，气血生化之源。即健脾气，扶正气，能抗御清除外邪，同时也可调节和维持机体阴阳平衡以清除内邪，这与免疫系统具有防御、自稳、监视三大功能是一致的。　　中医养生学认为，免疫功能降低和紊乱，是引起衰老和易染疾病的一个重要原因，中医通过健脾扶正，增强机体防御机能，便可纠正这一偏颇。而健脾中药不外以人参、茯苓、党参、白术等为主药，近代医学研究，此类方药有加强人体T细胞免疫功能，增强细胞吞噬能力，加强干扰素诱生等功能，对防病防衰抗老确有临床价值。 金匮要略2021/3/29 星期一10 脾胃学说中有关饮食养生的运用2021/3/29 星期一11 饮食是人类生存和保持健康的必要条件