脑卒中后抑郁症的药物治疗.pptVIP

脑卒中后抑郁症的药物治疗 脑卒中后抑郁的药物治疗神经内科2021/3/22 前言脑卒中后抑郁发生的相关因素脑卒中后抑郁的药物治疗总3/23 前言 脑卒中后抑郁（post stroke depression， PSD）是脑卒中后常见的并发症，可发生于脑卒中后各个时期，并能显著增加脑卒中病人的病死率，致残率和认知功能障碍，降低病人的生存质量，给家庭、社会带来严重 的负担。1.张卫红.脑卒中后抑郁发生的相关影响因素分析.护理研究3/24 内源性因素外源性因素产生抑郁的解剖学基础为边缘系统、丘脑、蓝斑核的病变。大脑边缘系统是情感活动的解剖基础，与其有关的神经递质包括NE，多巴胺，5-羟色胺（5-HT）等。目前认为脑梗死后抑郁症的发生机制与脑病后产生5-HT或去甲肾上腺素等神经递质减少有关。二、脑卒中后抑郁发生的相关性因素包括性别、年龄、文化程度和经济状况等2.夏俊博.脑卒中后抑郁症治疗进展.世界科学技术-中医药现代化3/25 内源性因素脑梗死时，梗死灶直接压迫和损伤脑组织，继发性脑水肿，脑结构移位，高颅压等病理改变造成多巴胺代谢产生障碍与肾上腺功能不足，使脑内5-HT或去甲肾上腺素等神经递质减少，抑制神经兴奋物质释放，从而引起抑郁。根据5-HT能神经元的神经解剖位置，在下丘脑、丘脑、基底部、边缘系统，特别是下