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社会医学分章总结 第一章 绪论 1、社会医学：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健 康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和 社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 2、社会医学研究对象和内容 研究对象：具有社会属性的人群或群体、贯穿于人生的三阶段： 研究内容：①研究社会卫生状况,主要是人群健康状况 社会医学诊断 ②研究影响人群健康的因素，主要是社会因素 社会病因分析 ③研究社会卫生策略和措施 社会医学处方 3、社会医学的任务 ①倡导积极的健康观和现代医学模式 ②改善社会卫生状况，提高人群健康水平 ③制定社会卫生策略和措施 ④开展健康弱势人群保健和社会病控制 4 、社会医学的萌芽 ①古希腊名医——希波克拉底 “知道什么样的人患病，比知道这个人患的是什么病更重要。” ②古罗马医生——盖伦重视心理因素的致病作用。 ③阿拉伯医生——阿维森纳认为土壤和水可传播疾病,而精神感情活动对机体健康也有重要影响。 ④瑞士医生——帕拉塞尔苏斯研究铜银矿山工人的职业病 1534 年写出 《水银病》一文。 ⑤意大利人——拉马兹尼 “劳动医学之父”研究职业因素对工人的影响。《论手工业者的疾病》 ⑥德国卫生学者——弗兰克提出居民的悲惨生活是疾病的温床, 《全国医学监督体制》 伦敦卫生官员——西蒙伦敦的食品卫生、住宅和工厂卫生与工人健康有关。 5、西方国家社会医学的创立与发展 创立：法国医师——盖林1848 年，第一次提出社会医学的概念。 把社会医学分为四部分： ①社会生理学：研究人群的身体和精神状态及其与社会制度、法律及风俗习惯的关系。 ②社会病理学：研究健康和疾病发生、发展与社会问题的关系 ③社会卫生学：研究各种增进健康、预防疾病的措施。 ④社会治疗学：研究对付社会发生异常情况时的治疗措施。 发展：①德国——诺尔曼，魏尔啸 “医学科学的核心是社会科学” “医学是一门社会科学，任何社 1 社会医学分章总结 会都应对居民健康负责” “医学从广义上讲就是政治罢了” ②苏联——列宁 “是虱子战胜社会主义，还是社会主义战胜虱子问题。” ③德国——格罗蒂扬 《社会病理学》中提出了用社会观点研究人类疾病的原则。 6、社会医学的特色理论与创新观点（基本理论） 1、卫生事业与社会协调发展（论述题） 卫生事业发展的双向性，决定了他们发展的同步性：  如果卫生事业发展超越了社会的发展，不仅卫生事业本身难以可持续发展，还会给社会发展带 来众多负面效应。  如果卫生事业发展滞后于社会发展，人民的健康得不到保障，不仅制约经济的发展，而且会影 响社会的和谐稳定。 2、健康与社会经济发展的双向作用 3、生物、心理、社会的健康观 4 、关注高危人群和高危因素 /卫生服务指向高危险性的观点  高危险性：指发生健康不利事件（疾病或死亡）的高可能性。目的：是为了找到社会医学工作 的重点，以解决危害人群和个体健康的问题  高危险性的应用：1）高危险性是卫生服务需求的标志：卫生服务应注意保护高危险人群，把有 限的卫生资源用于最需要和最有效的地方。通过高危险性分析，可以发现卫生保健工作的重点 并根据危险性提供相应的保健服务。2 ）采取综合措施保护高危险人群 5、疾病防治中社会因素的决定作用 当今疾病的社会性的主要体现：  慢性非传染性疾病（心脑血管疾病、恶性肿瘤等）；  社会病（性病、AIDS 、精神性疾病、自杀、吸毒、车祸）；  传染病和地方病；  儿童可防的传染病与营养不良性疾病。 6、全社会参与的大卫生观  大卫生观：是指卫生事业本质上是一种 “人人需要，共同受益”的社会公益事业，实现健康不 仅仅是