妇产科四季度院内感染自查报告总结.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 妇产科四季度院内感染自查报告总结 按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下： 一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。 我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。 二、 三、通过自查我们还存在诸多问题： 1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。 2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。 3、处置患者时口罩佩戴不合理。 4、 5、院感染登记有时漏项。三、 四、进一步完善制度并加强培训管理 1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做到人人明确，人人掌握。 1、 2、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。 3、 4、 5、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。 7、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。 2015 年 12 月 25 日