慢性肾功能不全护理业务学习.docVIP

慢性肾功能不全护理业务学习 时间：2016年11月 地点：内二科护士办公室 参加人员： 一、慢性肾功能不全看法 是发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现肾功能进行性减退,最后以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡凌乱为主要变现的一组临床综合征。二、慢性肾功能不全的临床表现 水、电解质和酸碱平衡凌乱 各系统症状和呼吸系统表现 （1）心血管系统和呼吸系统表现：高血压和左心室大；心力衰 竭；心包炎；动脉粥样硬化；呼吸系统症状（尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等 （2）血液系统表现：贫血；出血倾向；白细胞异常； （3）神经、肌肉系统表现：中枢和外周精神病变 （4）胃肠道表现：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、上消化道出血 （5）皮肤表现：皮肤瘙痒，面色深而萎黄 （6）肾性股营养不良（肾性骨病）：纤维 性骨炎、尿毒症骨消融症、骨质松懈 症和骨硬化症 （7）内分泌失调 （8）感染 （9）代谢失调 三、针对上述问题提出相应的护理诊断和护理措施 气体交换受损：与胸腔积液、左心衰致气促相关 保持呼吸道畅达，促进痰液排出，指导并协助病人进行有效的 咳嗽、咳痰，1-2小时准时予以翻身，观察并记录痰液的颜色、性质和量的变化。 2．心输出量减少：与急性左心衰相关 以休息为主，应绝对卧床休息，防范劳累，协助平常生活护理，依照心功能情况指导活动，防范长远卧床发生静脉血栓、体位性低血压。指导患者应保持平和心态，防范情绪