医保相关制度.pdfVIP

医保管理制度 根据人力资源和社会保障局规定和相关医疗保险相关 法律，结合我院实际，特制定医院医疗保险工作的有关规 定。 一、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应核对医 疗保险卡或医疗证（住院患者应核对户口簿或身份证）。 遇就诊患者与参保身份不符合时，首诊医生应告知患者不 能以医保卡、证上的身份进行开药、诊疗，严格把关，遏 制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、 打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、非病 理流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇的，对 不能确认外伤性质