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高危儿的管理和早期干预 枞阳县妇幼保健院 第三期 高危儿的管理和早期干预 一、高危儿的定义 高危儿是指在胎儿期、分娩期和新生儿期存在对生长发育(尤其是脑发育)有危险因素的婴儿。 高危儿有脑损伤的潜在危险，脑损伤有可能导致脑性瘫痪、智力低下、癫痫、感知觉异常及行为异常等疾病，是婴幼儿时期致残的主要病因。 高危新生儿的发生率约为5—10,;高危新生儿在发育过程中发生智力落后和行为异常的情况要比正常儿高若干倍。 二、高危儿管理的对象 1、高龄产妇儿、妊娠高血压、妊娠早期感染、妊娠早期流血; 2、早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿; 3、脐带绕颈、脐带脱垂、羊水混浊、双胎多胎、巨大儿、早期破水、急产、胎位异常、产钳(伤)、胎头吸引; 4、新生儿窒息、宫内缺氧、颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿脑炎、新生儿痉挛; 5、持续性黄疸、核黄疸。 三、管理的方法 1、依据高危因素设计统一表格对新出生儿童进行高危因素筛查; 2、采用统一的测评和早期干预法[鲍秀兰教授的“新生儿20项行为法检查”;中国科学院心理研究所、中国儿童发展中心修订的婴幼儿发育(CDCC);鲍秀兰教授主编的0-1岁52项神经运动检查;鲍秀兰教授主编的0-3岁早期教育大纲]对高危儿进行测评和早期干预; 3、筛查出的脑瘫患者及时转脑瘫康复中心进行康复训练。 四、工作运转程序 地段访视医生根据高危儿筛