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医学微生物学 MedicalMicrobiology ;一、微生物（microorganism）的概念及种类;微生物的特点 体积微小 结构简单 繁殖迅速 容易变异 分布广泛 种类繁多 数量巨大 ; 体积微小: 以微米(μm)或纳米(nm)来衡量; 结构简单 由单细胞、简单多细胞或 非细胞生命物质所构成; 培养4-5天所形成的大肠杆菌的重量将和地球相仿;容易变异 微生物的形态结构,营养代谢，抗原性，耐药性及对外界环境的抵抗力等，均可发生变异，变异率10-5-10-10 。 微生物与外界环境直接紧密接触,易受环境因素的影响,发生突变——获得很强的外环境适应力。 ;分布广泛; 种类繁多 生物分为原核生物界(细菌) 原生生物界(藻类, 原生动物)、 真菌界(酵母、霉菌) 植物界、动物界和病毒界;二．微生物的种类和分布; 2.原核细胞型微生物：细胞的分化程度较低 ，是一类仅有原始的核质，无核膜核仁，缺乏完整细胞器的微生物——细菌（细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌） ; 3.真核细胞型微生物：一类细胞核分化程度较高，有核膜，核仁和染色体，胞质内有完整细胞器的微生物——真菌(fungus)。 ;想想：上述三大类微生物中，哪一类的结构最简单？哪一类的体积最小？ 最简单：非细胞型 最小：原核细胞型;微生物的种类 ;微生物的分布;;自然界中N、C、S等元素循环;“泡泡男孩”：重症联合免疫缺陷病（简称SCID） ; 不知道大家有没有看过《泡泡男孩》这部电影呢，亚当?山德勒斯前几年演了一部喜剧片「泡泡男孩」，说的是一个没有免疫力的男孩，从小住在无菌泡泡世界的故事。电影的结局倒是皆大欢喜，因为原来只是他母亲不愿意让他接触外面的世界，明知他已经有免疫力，还骗他说他不能离开泡泡而生活。后来他毅然决然的割开泡泡，却发现他还是可以健康的活下去。现实社会中最著名的泡泡男孩(Bubble boy)，也就是片中取材的真人真事，却没有这么幸运。那个男孩叫戴维。 严重联合免疫缺陷(S C I D)是人类最严重的先天性免疫缺陷病，又称“泡泡男孩”病，得名于美国患儿戴维·维特尔。 维特尔1971年出生后不足10秒钟就进入无菌透明的塑料隔离罩，在那里度??12年人生的大部分时光，死于骨髓移植术后病毒感染。电影《泡泡男孩》以他为原型拍摄。 这种病是体液免疫和细胞免疫均有缺陷的遗传性疾病，因患者体内19号染色体基因变异造成，主要特征是分别提供细胞免疫和体液免疫的胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）和囊依赖淋巴细胞（B细胞）缺损。因匮乏抵御细菌和病毒的能力，患者出生后容易反复感染病菌而死亡。 泡泡男孩的直接死因是什么？----因为感染了致命病毒。;三、医学微生物学及其学习目的微生物学（microbiology）;医学微生物学 (medical microbiology);拓展知识微生物学的发展过程 ; 微生物学经验时期;（二）关于病原 1.北宋末年(11世纪)刘真人就有肺痨由虫引起之说。 2.我国17世纪初，吴有性医生在《瘟疫论》中认为传染病是“乃天地间别有一种异气所感”，并且指出“气即是物，物即是气”，肯定地预见有某种实体是传染病的病原体;（三）关于流行环节 据洪稚存《北江诗话》说，18世纪清乾隆年间，有异才，年未三十卒。当时赵州有怪鼠，白日入人家，即伏地呕血死。人染其气，亦无不立殒者。 我国师道南在《天愚集》鼠死行篇中写到：“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎，鼠死不几日，人死如圻堵，昼死人莫问数，日色惨淡愁云护，三人行未十多步，忽死两人横截路……”生动地描述了当时鼠疫猖獗流行的可怕凄惨情景，同时也正确的指出了鼠疫的流行环节。;（四）关于预防 1.在预防医学方面，我国自古以来就有将水煮沸后饮用的习惯。 2.明李时珍《本草纲目》中指出患者的衣服蒸过之后再穿就不会感染疾病,表明已有消毒的记载。 3.我国开创了天花的“人痘接种预防法”，并在明隆庆年间广泛使用，而且流传至俄国、日本、土耳其、英国、朝鲜等国家。;（二）实验微生物学时期（七个里程碑） ;5、发现新的微生物： 伊凡诺夫斯基发现病毒 迪纳发现类病毒 普鲁西纳发现朊病毒 6、人工自动免疫及人被动免疫： 琴纳发明牛痘菌，免疫学奠基人 贝林发明白喉抗毒素 7、传染病的化学及抗生素治疗： 欧立希合成砷凡纳明， 弗来明发现、弗劳里提纯青霉素;　荷兰人列文虎克于1676年创制了一架能放大266倍的原始显微镜，观察了各种形态的微生物。 正确描述