传染病学 伤寒与副伤寒.pptVIP

（三）免疫学检查 （3）少数伤寒患者抗体出现很迟，有的虽然出现了抗体，但抗体效价水平太低，难以据此作出判断。 （4）特别应当指出，有10%～30%的伤寒患者肥达反应始终阴性。 现在是62页\一共有104页\编辑于星期四 ①轻型病人； ②早期应用有效抗生素者； ③使用免疫抑制剂者； ④免疫功能低下或缺陷者； ⑤合并其他严重疾病者。 假阴性见于 肥达反应 现在是63页\一共有104页\编辑于星期四 假阳性见于 ①患血吸虫病、结核病、风湿病、败血症、溃疡性结肠炎等疾病时可能出现。 ②有既往感染、接种伤寒副伤寒疫苗者，当患其他发热性疾病时，可能出现非特异性回忆反应。 ③其他沙门氏菌群（非伤寒副伤寒菌）感染也可能出现非特异性回忆反应。 肥达反应 现在是64页\一共有104页\编辑于星期四 （三）免疫学检查 2. 其他免疫学检查 如被动血凝试验（PHA）、对流免疫电泳（CIE）、协同凝集试验（COA）、免疫荧光试验（IFT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）等可用于血清中伤寒特异性抗原或抗体的检测。 现在是65页\一共有104页\编辑于星期四 （四）分子生物学诊断方法 1. DNA探针（DNA Probe） DNA Probe的特异性高而敏感性低，一般用于菌种鉴定及分离。 2. 聚合酶链反应（PCR） 具有高度敏感性和特异性，但易出现产物污染，所以控制PCR方法的假阳性及假阴性，