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第七篇第十三章库欣综合征演示文稿 现在是1页\一共有39页\编辑于星期四 优选第七篇第十三章库欣综合征 现在是2页\一共有39页\编辑于星期四 讲授主要内容 定义 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 现在是3页\一共有39页\编辑于星期四 Cushing’s syndrome 又称皮质醇增多症(hypercortisolism) 各种原因引起的肾上腺分泌糖皮质激素（以皮质醇为主）过多导致的临床综合征，伴肾上腺雄性激素以及盐皮质激素不同程度分泌增多 定 义 现在是4页\一共有39页\编辑于星期四 现在是5页\一共有39页\编辑于星期四 库欣综合征临床类型： 1.典型病例 2.重型 3.早期病例 4.以并发症为主者 5.周期性 临床表现 现在是6页\一共有39页\编辑于星期四 机制：过多Cortisol促使脂肪动员、分解增多、合成减少;糖异生加强，血糖升高，INS分泌增多。促进脂肪合成和重新分布 1)脂质代谢紊乱： 向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、紫纹等。锁骨上窝脂肪垫。颊部及锁骨上窝脂肪堆积有特征性 典型病例 现在是7页\一共有39页\编辑于星期四 2）蛋白质代谢紊乱： 皮肤菲薄，皮肤弹性纤维断裂，可见微血管的红色--紫纹。毛细血管脆性增加易有皮下淤血。肌萎缩及无力。骨质疏松，病理性骨折