针灸学课件-腧穴总论.pptx

腧穴总论 针灸推拿学院 卢老师 教学目的 1.掌握腧穴的定义、分类；腧穴的主治特点、主治规律；各类特定穴的含义；腧穴的定位方法 2.熟悉腧穴在诊断上的应用；各类特定穴的分布特点 3.了解腧穴的命名。 目 录 Contents 概 述 壹 概 念 腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”有输注之义，比喻脉气如水流灌注。穴是空隙的意思，喻脉气至此如居空洞之室。 腧穴:穴位的统称 输穴:五输穴中第3个穴位名 俞穴:专指背俞穴 是在经络学说指导下论述腧穴的具体内容和应用，包括其定位、主治、刺灸方法、解剖及古今文献选录等。 腧穴学是针灸专业的基础课程，在本专业中具有十分重要的地位。 腧穴与经络有密切关系。 腧穴归于经络，经络属于脏腑，故腧穴与脏腑脉气相通。 脏腑病变又可从经络反应到相应的腧穴。 腧穴的分类和命名 贰 2 经外奇穴 3 阿是穴 1 十四经穴 腧穴的分类 十四经穴 简称“经穴”，是指归属于十二经脉和任脉、督脉，且有固定的名称和位置的一类腧穴。 满足三个特点。 不仅具有主治本经病证的共同作用，还可治疗他经病证。 是腧穴体系的主体部分。362个。 经外奇穴 是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入十四经系统的一类腧穴，又称“经外奇穴”。 满足两个特点。 这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效，如四缝治小儿疳积、定喘治哮喘等。 阿是穴 又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等，指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。 满足0个特点。 “阿是”之称，始见于唐﹒孙思邈的《备急千金要方》。“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快成痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。” 思 考 试比较三类穴位。 腧穴的命名 主治特点和规律 叁 2 远治作用 3 特殊特用 1 近治作用 腧穴的主治特点 近治作用 是指腧穴具有能治疗其所在部位局部与邻近组织、脏器的病证的作用。 这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。 举例： 眼区及其周围的睛明、承泣等穴位均能治疗眼疾； 胃脘部及其周围的中皖、建里、梁门等穴位均能治疗胃病； 膝关节及其周围的鹤顶、膝眼、梁丘、阳陵泉等穴位均能治疗膝关节疼痛等。 远治作用 是指腧穴具有治疗本经循行所及的、远隔部位的脏腑组织、器官的病证的作用。 这是十四经腧穴主治作用的基本规律。 十四经所属腧穴 尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病证，而且还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官病证。 举例： 如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经经脉所过处的颈部和头面部病证。 经脉所过，主治所及。 由于经脉的表里属络关系及其分布特点，腧穴在远治作用中除能治本经病变以外，还能治相表里经脉的疾患。 特殊作用 是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对特异治疗作用。 双向良性调整作用是同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的调整作用。 腧穴的这一特性，使针灸治病具有广泛的适应症和一定的安全性。 举例： 双向调节作用：内关——心动过速或心动过缓；天枢——腹泻或便秘。 相对的特异性：即有些腧穴对某些病证具有特殊的治疗作用。如大椎穴退热、至阴穴矫正胎位、胆囊穴治疗胆绞痛等。 腧穴的主治规律 分经主治规律 分经主治规律 －是指同一经所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。 四肢部经穴。 “定经不定穴”。 “宁失其穴，勿失其经”。 经名 本经主治 二经相同主治 三经相同主治 手三阴 手太阴 肺、喉病 胸部病 手厥阴 心、胃病 神志病 手少阴 心病 手阳明 前头、鼻、口齿等 眼病、咽喉病、热病 手三阳 手少阳 侧头、胁肋病 耳病 手太阳 后头、肩胛、神志病 经名 本经主治 二经相同主治 三经相同主治 足三阳 足阳明 前头、口齿、咽喉、胃肠 神志病、热病 足少阳 侧头、耳、项、胁肋、胆病 眼病 足太阳 后头、项、背腰、肛肠等 足三阴 足太阴 脾胃病 腹部病、妇科病 足厥阴 肝病 前阴病 足少阴 肾、肺、咽喉病 经名 本经主治 二经相同主治 任脉 中风脱证、虚寒证 神志病、脏腑病、妇科病 督脉 中风昏迷、热病、头面痛 分部主治规律 2、分部主治规律－指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证 。 头身部经穴。 分部 主治 前头、侧头区 眼、鼻病 后头区 神志病、头部病 项区 神志病、咽喉、眼、头项病 眼区 眼病 鼻区 鼻病 颈区 舌、咽喉、气管、颈部病、暗哑、哮喘 前 后 主治 胸膺部 上背部 肺、心（上焦）病 胁腹部 下背部 肝、胆、脾、胃（中焦）病 少腹部 腰尻部 前后阴、肾、肠、膀胱（下焦）病 强调 分清主治特点与主治规律。 特定穴 肆 五 输 穴 定义：十二经脉在肘膝关节以下各有