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除颤机的使用及保养 第1页,共24页。 除颤监护仪的基本组成 蓄电 放电部分 能量显示器 心电监护仪 系统控制。 第2页,共24页。 除颤监护仪工作原理 除颤监护仪是将几千伏的高压存储在大电容中,然后通过放电控制器,控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电,使颤动的心脏全部除极。由于窦房结产生的信号最强,因此将重新支配心脏的收缩,从而将各种室上性或室性快速性心律失常转复为正常窦性心律。 第3页,共24页。 评估 患者病情 意识 心电图波形 检测电极连接情况 第4页,共24页。 患者准备 平卧 松解衣领 暴露胸部 取下义齿 去除金属饰物及导电物 第5页,共24页。 第6页,共24页。 用物:电极线、电极(3个)、导电糊、地线 急救药品 (必要时) 第7页,共24页。 操作步骤 核对→评估→告知→准备→开电源开关→贴电极连接监护线→调至监护功能位置→辨别心电图示波→清洁擦干胸壁皮肤→涂导电胶→正确安放电极板→再次确认心电图示波→选择除颤能量→充电→放电→擦干胸壁皮肤→清洁电极并归位→整理→记录 第8页,共24页。 第9页,共24页。 在12点方向向上提 记住噢! 两侧为弹簧位置 第10页,共24页。 走纸按键 冻结后打印 记得放纸 第11页,共24页。 调节导联 第12页,共24页。 调节波形 第13页,共24页。 报警 设置 第14页,共24页。 电极板安放位置 前电极片放在病人右上胸,胸骨下方贴胸骨右 缘 侧电极板放在左下胸,上缘不超过病人乳头连线,电极板中心、点平腋中线。 选择能量除颤:单相 :200J—300J—360J 双相:150J — 150J —200J 第15页,共24页。 放电时记得离床 第16页,共24页。 根据医嘱选择除颤电 压后按充电按钮 第17页,共24页。
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