(9)--痫性发作和晕厥.ppt

第十八讲痫性发作和晕厥 目录 一、痫性发作的临床表现和常见病因 二、晕厥的临床表现和常见病因 三、痫性发作和晕厥的鉴别 一、痫性发作的临床表现和常见病因 什么是痫性发作？痫性发作（seizure），是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电引起的短暂性脑功能障碍，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。 痫性发作的分类 根据发作时临床表现和脑电图分为部分性发作：临床表现和脑电图改变提示半球某部神经元首先被激活的发作。全面性发作：双侧半球最初同时受累的发作。 不能分类的痫性发作：资料不完整。 痫性发作的分类 国际抗癫痫联盟(ILAE, 1981)痫性发作分类1. 部分性发作 (1) 单纯性: 无意识障碍, 可分运动\感觉(体感或特殊感觉)\自主 神经\精神症状性发作 (2) 复杂性: 有意识障碍, 可为起始症状, 也可由单纯部分性发 作发展而来,并可伴自动症等 (3) 部分性发作继发泛化: 由部分性发作起始发展为全面性发作2. 全面性发作 包括强直-阵挛\强直\阵挛\肌阵挛发作(抽 搐性); 失神(典型失神与非典型失神)\失张力发作(非抽搐性）3. 不能分类的癫痫发作 部分性发作单纯部分性发作复杂部分性发作老师一边说一边播放对应视频 全面性发作强直-阵挛性发作强直性发作 阵挛性发作肌阵挛性发作全面性发作 失神性发作失张力性发作全面性