(17)--运动系统神经病学.ppt

运动系统1 概述骨骼肌的运动形式： 随意（自主）运动：由大脑皮质运动中枢发出，根据本人意志而执行的动作。特点：先感觉----后运动 反射：体内外刺激在上传大脑皮质过程中，由大脑以下的中枢（脊髓、脑干、大脑皮质下核团等）发出运动命令而形成的动作。特点：先运动----后感觉 不随意（不自主）运动：不经意志控制的自发动作。为病理表现 瘫痪 定义：（骨骼肌）随意运动功能的减低或丧失 原因： 神经系统病变：多数（神经源性） 神经肌肉接头病变：少 肌肉病变：少（肌源性） （一）运动传导通路： 特点: 经2级神经元传导 锥体系一 解剖和生理基础 躯干肌、四肢肌1、 皮质脊髓束中央前回中上部中央旁小叶前部锥体细胞内囊后肢脑干各部皮质脊髓侧束皮质脊髓前束脊髓前角运动神经元脊神经①②锥体交叉 2、皮质核束锥体细胞（中央前回下部）皮质核束动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上、下部疑核副神经核眼外肌咀嚼肌面肌咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌内囊膝部①②注意：眼肌、面上部肌、咀嚼肌、咽喉声带肌、颈肌和躯干肌接受双侧锥体束支配（是指双侧锥体束均到对应的脊髓前角和脑神经运动核，但这些核团发出的脑神经和脊神经只有一根）脑神经 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞和锥体束(皮质脊髓束皮质核束) 脊髓前