各种内固定方案及治疗原则.ppt

各种内固定方案及选择原则 ;骨折治疗AO原则（经典）;BO原则（现代）;AO BO;内固定选择原则; ;临床常用的螺钉种类;螺钉的命名;皮质骨与松质骨螺钉;普通螺钉;;;不同直径规格：6.5 / 4.5 / 3.5 / 2.7 / 2.0 / 1.5mm ……;螺钉的功能;螺钉的功能;接骨板发展历程;最初的接骨板;动力加压— DCP;1969年成功设计了DCP接骨板 DCP--动力加压接骨板;动力加压接骨板（DCP）;;有限接触-动力加压接骨板 （LC-DCP）;为了进一步减少接骨板与骨面的接触，最大程度保留骨皮质的血运，1995年AO提出点接触接骨板PC－FIX（Pointed Contact）;1995年，Tepic S和Perren SM研究的基础上，提出了Locking锁定的概念，从而使用锁定螺丝钉和带螺纹孔的接骨板，以期解决常规螺丝钉固定时所产生的问题。 接骨板与螺丝钉锁扣固定的出现是接骨板骨折内固定发展史中的一次革命性的理论变革，从而出现了内固定器（Internal Fixator）。自PC－FIX之后，AO的R.Frigg推出了微创固定系统 LISS（Less Invasive Stabilization System）。;微创内固定系统 LISS;内固定器（Internal Fixator）中螺丝钉与接骨板的锁扣固定，接骨板与骨面无紧密接触，最大限度保留了接骨板下方骨皮质的血供。; 2001年 接骨板发展的里程碑 LCP锁定加压接骨板;一个孔,两种功能;;BO原则下发展的几种重要微创术式;BO原则下发展的几种重要内固定系统;微创钢板接骨术（MIPO Minimally Invasive Plate Osteosynthesis）;;髓内钉系统;髓内钉的发展历史;髓内钉的固定机制 ;交锁与非交锁;股骨交锁髓内钉;股骨钉适应症;股骨交锁钉的特点;2021/3/29 星期一;胫骨交锁髓内钉;胫骨钉的适应症;胫骨钉的特点;2021/3/29 星期一;股骨转子间骨折内固定选择; Evans 分型 I型为顺转子间型（分四个亚型）。 ‖型为反转子间型，由于内收肌的作用，骨折远端向内侧移位。 ;Evans分型定义了稳定骨折与不稳定骨折。;手术治疗目的;治疗方法; ;DHSDynamic Hip Screw 动力髋螺钉;DHS;DHS;DHS;髓内固定系统; PFNA;主钉的特点;螺旋刀片的特点;PFNA;粉红色为适应范围;;;内固定物的设计各种内固定方案及选择原则 ;骨折治疗AO原则（经典）;BO原则（现代）;AO BO;内固定选择原则; ;临床常用的螺钉种类;螺钉的命名;皮质骨与松质骨螺钉;普通螺钉;;;不同直径规格：6.5 / 4.5 / 3.5 / 2.7 / 2.0 / 1.5mm ……;螺钉的功能;螺钉的功能;接骨板发展历程;最初的接骨板;动力加压— DCP;1969年成功设计了DCP接骨板 DCP--动力加压接骨板;动力加压接骨板（DCP）;;有限接触-动力加压接骨板 （LC-DCP）;为了进一步减少接骨板与骨面的接触，最大程度保留骨皮质的血运，1995年AO提出点接触接骨板PC－FIX（Pointed Contact）;1995年，Tepic S和Perren SM研究的基础上，提出了Locking锁定的概念，从而使用锁定螺丝钉和带螺纹孔的接骨板，以期解决常规螺丝钉固定时所产生的问题。 接骨板与螺丝钉锁扣固定的出现是接骨板骨折内固定发展史中的一次革命性的理论变革，从而出现了内固定器（Internal Fixator）。自PC－FIX之后，AO的R.Frigg推出了微创固定系统 LISS（Less Invasive Stabilization System）。;微创内固定系统 LISS;内固定器（Internal Fixator）中螺丝钉与接骨板的锁扣固定，接骨板与骨面无紧密接触，最大限度保留了接骨板下方骨皮质的血供。; 2001年 接骨板发展的里程碑 LCP锁定加压接骨板;一个孔,两种功能;;BO原则下发展的几种重要微创术式;BO原则下发展的几种重要内固定系统;微创钢板接骨术（MIPO Minimally Invasive Plate Osteosynthesis）;;髓内钉系统;髓内钉的发展历史;髓内钉的固定机制 ;交锁与非交锁;股骨交锁髓内钉;股骨钉适应症;股骨交锁钉的特点;2021/3/29 星期一;胫骨交锁髓内钉;胫骨钉的适应症;胫