科室医疗质量控制方案.docVIP

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优选文档 X医院 科室诊治质量操作方案 一、治理体系 〔一〕科室诊治质量操作小组职责 科室是诊治质量治理体系的重要组成局部,科主任是科室诊治质量的第—责任者。各科室诊治质量操作小组由科主任或副主任、护士长和其他中级以上职称相关人员3-5人组成,设科室质控医师一名,负责科室诊治质量治理联系、协调、反响、记录等具体工作。 科室质控小组职责如下: 1、建立健全科室各项规章制度和岗位职责,结合本专业特点及开展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用标准并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。 2、对本科室诊治核心制度的执行落实情况进行检查,如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例商量制度、

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