腰椎间盘造影术.pptVIP

压力计 压力计常用于腰椎间盘造影术中测量椎间盘内压力，已快速成为一种标准程序；提高一致性，并提供更为客观的数据； 当前有多种压力计可使用（美国）： 包括一简单注射器与模拟压力表相接装置，可注射器与数字显示压力与容积装置，到机器可预先确定注射速率，并同时测量体积和压力的变化的系统。 现在是63页\一共有80页\编辑于星期二 压力计 常用开启压力（造影剂刚进入盘内），依赖于退行性变的程度在5-25psi之间； 如果开启压力高于30psi，常提示针尖在纤维环内，需重新调整位置； 压力监测的使用可减少假阳性结果，因为为减少椎间盘注射压力过高的可能性； 现在是64页\一共有80页\编辑于星期二 压力计 如果一个椎间盘产生疼痛的压力超过开启压力50psi以上，该反应不可能与正常椎间盘刺激相区别，不应视为假性结果； 如果压力过高，或注射容量超过4.0ml时产生疼痛的椎间盘应被认为可疑； Carrino等证实正常椎间盘在椎间盘造影术中也可发生疼痛，但一般，均在压力过高时出现，且激发疼痛较轻微； 现在是65页\一共有80页\编辑于星期二 Derby等将椎间盘分为四类 正常椎间盘，无痛； 化学敏感性椎间盘，疼痛压在开启压上＜15psi； 机械敏感性椎间盘，疼痛压在开启压上＜15psi，＞50psi; 可疑椎间盘，疼痛压在开启压上＞51且＜90psi; 现在是66页\一共有80页\编辑于星期二 功