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传染病与突发公共卫生事件报告现场考核用表
考核县(区)名称(乡镇卫生院/中心):
二级指标 三级指标 评分原则 考核记录及备注 得分
乡级及
以上医疗
机构传染 1.1 承担基本公共卫生服务医疗机构是否实病网络直 现传染病网络直报(2 分)
报覆盖率
达到 100%
(2 分)
本单位人员现场登录《中国疾病预防控制信息管理系统》,查看是否有报告传染病的权限。有得 2 分,否则不得分
医疗机
管理组织与制度建设(3 分)
是否有传染病疫情与突发事件院内管理组织(0.5 分)
是否定期召开传染病与突发事件报告管理相关会议(0.5 分)
是否建立传染病诊断(0.2 分)、登记(0.2 分)、报告(0.2 分)、质量管理(0.8 分)、自查与奖惩(0.4 分)、以及相关培训制度(0.2 分)
组织健全、职责明确,得0.5 分,否则不
得分;
每月召开相关会议,得 0.5 分, 达不到每月召开,得0.25 分;从未召开不得分.
建立相关制度,得满分(制度可以合并,内容涉及即可)
2.2.1 具备生成电子门诊日志功
2.2.2
构传染病 2.2
门诊日志登记本使用情况(含电子病历)
能,得 0.5 分,否则不得分;无电子
缺失项目
规范管理 (2.5 分)
病历管理系统本项得 0.5 分。
率 达 到
100% ( 24
电子病历管理系统是否具备生成电子门诊日志的功能(0.5 分)
门诊日志 9 项基本项目设置符合要求,得 1 分;缺一项扣 0.2
填写规范数
分) 分)
门诊日志登记本设置是否规范 (1
门诊日志登记本填写是否规范(1
分,扣完为止;无门诊日志,不得分。 抽查病例数
2.2.3 抽查 30 例,(内科和儿科住院各 15 例),填写规范率×1 即为所得分数
分)
出入院登记本使用情况(含电子病历)
(2.5 分)
电子病历管理系统是否具备生成电子出入院登记本的功能(0.5 分)
出入院登记本设置是否规范(1 分)
出入院登记本填写是否规范(1 分)
电子病历管理系统具备生成电子出入院登记本功能,得 0.5 分, 否则不得分;无电子病历管理系统本项得 0.5 分。
出入院登记 10 项基本项目设置符合要求,得 1 分;缺一项扣 0.2 分,扣完为止;无出入院登记,不得
2.3.2
缺失项目
2.3.3
填写规范数 抽查病例数
分。
2.3.3 抽查 30 例(内科和儿科住院各 15 例),填写规范率×1 即为所得分数
2.4.1 检验结果 4 项基本项目设
检验结果登记(2 分) 置符合要求,得 0.5 分;缺一项扣 0.2
检验结果登记本设置是否规范 分,扣完为止,无登记本,不得分。
(0.5 分) 2.4.2 抽查 10 例检验结果记录,
检验结果登记本填写是否规范 填写规范率×0.5 即为所得分数
(0.5 分) 2.4.3 有机制且有记录,得 1 分,
是否建立化验室和门诊、住院部阳 否则不得分。性结果反馈工作机制(1 分)
2.4.1
缺失项目 2.4.2
填写规范数 抽查病例数
2.5.1 影像结果 4 项基本内容项
影像结果登记(2 分) 目设置符合要求,得 0.5 分;缺一项
影像结果登记本设置是否规范 扣 0.2 分;无影像结果登记本,不得
(0.5 分) 分。
影像结果登记本填写是否规范 2.5.2 抽查 10 例影像结果记录,
(0.5 分) 填写规范率×0.5 即为所得分数
是否建立影像室和门诊、住院部阳 2.5.3 有机制且有记录,得 1 分, 性结果反馈工作机制(1 分) 否则不得分。
2.6.1 自查人员组成符合要求,得
传染病疫情院内自查(3 分) 0.6 分,分管院长未参加扣 0.3 分;
自查人员组成(0.6 分) 2.6.2 自查的频次:每月 1 次,符
自查的频次(0.9 分) 合要求,得0.9 分,缺 1 次扣 0.1 分,
自查记录与总结(1.5) 扣完为止;
2.6.3 传染病自查记录与总结内容完整,得 1.5 分,缺一项,扣0.5 分, 扣完为止。
院内传染病报告数据常规分析(1 分) 2.7.1 定期(每半年至少一次)开展数
是否定期开展院内传染病报告数据 据分析,得 1 分,缺一次扣 0.5 分。分析
传染病疫情资料备份(1 分) 2.8.1 2015 年按年建立了传染病疫
是否按年建立传染病疫情信息个案 情信息个案数据库,得 1 分。数据库
传染病防控知识培训(3 分) 2.9.1 培训内容符合要求得 1.5 分,缺
培训内容:法律法规及技术管理规 一项扣 0.5 分,扣完为止;
范、重点及新发传染病诊断标准、传染病防 2.9.2 培训资料齐全,得 1 分,缺一项控方案(1.5 分) 扣
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