xx医院危急重症患者应急处置预案.pdfVIP

xx医院危急重症患者应急处置预案 为进一步加强医院危、急、重症患者抢救的规范化管理，及时有效抢救患者 生命，保障患者安全，结合医院核心制度、医院科室设置及专业技术人员配备情 况，组建各类危急重症患者救治专家组及应急处置预案。 （一）危急重症患者救治管理小组 组长：分管副院长 副组长：医务科主任 成 员：重点科室负责人 职责： 1、组织对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、 急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、高危妊娠孕产妇与高危新生儿等重点病种的急诊 服务流程与服务时限的制定。 2、在诊疗技术、设施设备配备、宣传等方面提供支持。 3、强化管理，促使急诊服务体系中相关部门（包括急诊科、各专业科室、 各医技检查科室、药剂科以及挂号与收费等）责任明确，确保患者能够获得连贯、 及时、有效的救治。 4、用关键质量指标与服务时限管理等规定，协调各个相关科室的医疗服务， 对存在问题与缺陷有改进措施。 5、定期组织医务人员进行培训与演练，不断提高各级医务人员对危急重症 患者的识别能力、救治能力及配合能力，提升医院综合救治能力。 （二）危急重症患者救治专家组 1、急性脑卒中救治专家组 2、急性心肌梗死救治专家组 3、高危妊娠孕产妇、急性分娩救治专家组 4、高危新生儿救治专家组 5、急性创伤救治专家组 6、急性颅脑损伤救治专家组 7、农药中毒救治专家组 8、一氧化碳中毒救治专家组 9、肺栓塞救治专家组 10、急性呼吸衰竭救治专家组 11、肿瘤患者救治专家组 职责： 1、参加危急重症患者急救工作，提供会诊意见，必要时主持抢救工作。 2、结合医院工作实际、指南及专家共识，统一诊疗规范，制定“危急重症应 急处置流程”为危急重症患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，以期达 到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出等目的。 3、对危急重症的识别、救治、应急处置流程等进行培训，提升医院对危急 重症患者救治的救治能力。 4、对危急重症患者救治工作进行数据收集、质量控制及分析，并进行反馈。 5、关注本专业前沿，结合医院工作实际、危急重症救治工作质控数据分析 等，不断优化“危急重症患者应急处置流程”。 （三）应急处置程序： 1、院前救治 （1）接到120指挥中心派遣单，普通急诊由院前120医生直接出诊，孕产 妇急诊120医生出诊，普通孕产妇产科医师会诊，急危重症孕产妇直接送产科病 房。 （2）我院参加院前120急救的医生，在遇到急性创伤、农药中毒、急诊分 娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、高危妊娠孕产 妇与高危新生儿等重点病种时，在完成初步救治同时，应立即打电话将患者情况 简明扼要通知医院急诊科做好接诊准备；若为多人外伤、集体中毒等突发事件或 突发公共卫生事件时，完成初步救治同时，应立即打电话把现场情况向120指挥 中心汇报，按照120指挥中心指示完成转运工作；若患者诊断为“蛇咬伤患者” 或初步判断为“限于我院医疗技术能力无法救治”等情况时，则要直接送到上级医 疗机构。 （3）若院前120急救的医生非本院医生，未提前通知我院急诊科情况下将 患者送至来院，急诊科医护人员应同院前120做好患者交接签字，同时积极进行 救治；若患者诊断为“蛇咬伤患者”或初步判断为“限于我院医疗技术能力无法救 治”等情况时，应妥善进行初步处理，并建议院前120直接把患者送至上级医疗 机构。 （4）院前救治应遵守三原则，一是先救命后治病，二是就近原则，三是尊 重患者选择医院的权利，但同前两条原则相悖时，需让患者及其家属签字。 2、急诊科救治 （1）急诊科人员在接到院前120急救医生的预警电话时，首先通知急诊值 班医生，同时做好急诊急救准备，必要时（如卒中、胸痛患者）通知相关科室到 急诊科做好会诊准备。如符合突发事件或突发公共卫生事件预警标准，急诊科须 安排专人按照相关规定及时限逐级上报，启动应急预案。 （2）患者到达急诊科后 ①分诊护士根据病情进行初步分诊，重患者送入抢救室，并在10分钟内完 成患者合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测 （T、P、R、Bp）、建立静脉通道、