三甲医院手术室护理工作流程及质量标准.pdfVIP

三甲医院手术室护理工作 流程及质量标准 3.1 手术室器械护士工作流程及质量标准 手术室器械护士工作流程及质量标准 工作程序 质量标准 1．了解手术及患者相关情况 患者病情熟悉，手术方法、步骤熟悉 2．问候患者，自我介绍 病患者安心、放心。语言礼貌规范 3．检查核对敷料、器械及手术用 满足手术需求，无过期物品 物，查对失效期 4．准备无菌桌 按无菌操作技术规范铺无菌桌 刷手时先手后臂，先指后掌，先掌面后背侧，注意指尖、 指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。冲洗时，先手部，后前臂， 5．提前 15 min洗手 再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免 水逆流向手部，刷手动作规范，用力恰当 穿手术衣时注意环境，以免被污染，手术衣应大小合适， 无污染、潮湿、破损，取手术衣时只可触及手术衣内面。 已戴手套之手不可触手套内面，未戴手套之手不可触手 6．穿手术衣、戴手套 套外面，穿好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双 手置腋下或上举过肩、下垂过腰、不得离开手术间，不 触摸非无菌物品 7．整理敷料 光边朝外，小纱布梯形排列 按手术使用顺序排列整齐，分类清晰，关节合扰，不过 8．整理器械 台缘 9．检查器械数量及性能，如吻合 器、闭合器要检查性能并安装； 数量正确，性能完好，安装到位。器械关节螺丝不松， 超声刀、电钻、气钻等应接上动 咬口紧密，刀剪锋利 力线检查性能后交术者，特殊手 工作程序 质量标准 术请医师查看器械并及时补充 用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向 10．装配手术刀 下嵌入 和巡回护士共同清点，点数声音清晰，注蓝色显影线是 11．清点器械、纱布、缝针 否完整，小纱布必须逐块分开清点 12．协助铺无菌单，固定吸引皮 传递无菌单顺序、方法正确，铺单无污染 管及电凝器头 13．将手术开始用的器械放于托 吸引皮管、电凝器固定牢固，使用方便 盘及手术台上 14．核查患者 核查器械准备情况 针的位置：用持针器上 1/3夹住针的中后 1/3，放置时 15．准备缝针 针孔向下；线的长度：短线是长线的 1/3，并嵌于钳端 内 16．配合切皮 先给两块干纱布，切皮刀用后放入弯盘内 进腹后给湿纱布，密切观察手术进程，及时主动配合手 17．配合手术，根据手术进程及 术，传送器械及时，动作规范，配合默契，严格无菌操 需要传递器械 作，保持手术野及器械台的整洁、无菌，污染的器械用