NSTEMI-UA危险分层标准及工具.pdfVIP

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NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第1页 NSTEMI-UA 危险分层 标准及工具 NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第1页 NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第2页 NSTEMI/UA危险分层标准及工具 一、NSTEMI/UA 危险分层标准 特征 高危 中危 低危 至少存在下列1 个特征 没有高危特征,但必 没有高危或中危特征 须有下列1 项 但存在下列1 项 病史 过去 48 内反复发作心肌缺 既往患过心肌梗死、 无 血 外周或脑血管病或 CABG ,既往使用阿 司匹林 胸痛特征 静息痛持续20min 以上 静 息痛 时 间超 过 2 周前至 2 个月内新 20min ,但目前已经 发 心 绞 痛 ,时 间 缓解,有夜间心绞 20min,心绞痛发作 痛,过去2 周内新发 频率增加,程度加重 或加重的 CCS Ⅲ-Ⅳ 或持续时间延长,心 级劳力性心绞痛但不 绞痛诱发阈值下降 伴20min 以上的静息 心绞痛 临床特征 可能缺血诱发的肺水肿、新 年龄70 岁以上 出现或加重的二尖瓣反流、 新出现或 重的 S3 ,低血 压,心动过缓,心动过速, 年龄75 岁以上 心电图 静息心绞痛伴心电图短暂性 心电图T 波变化,病 正常或没有动态变化 ST 段变化≥0.5mm,新出现或 理性 Q 波或多个导 可能新出现的束支传导阻滞 联持续 ST 段压低 1mm 心脏标记物 心脏标记物TnT 或 CK-MB 升 心脏标记物轻度升高 心脏标记物阴性 高 二、NSTEMI/UA 患者风险分层评分工具 1. UA/NSTEMI 患者TIMI 评分表 项目 分值 1.年龄(≥65 岁) 1 分 2. ≥3 个冠心危险因子(家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等) 1 分 3. 已知冠心病(狭窄≥50% ) 1 分 NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第2页 4.1 周内使用阿司匹林

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