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NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第1页
NSTEMI-UA 危险分层
标准及工具
NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第1页
NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第2页
NSTEMI/UA危险分层标准及工具
一、NSTEMI/UA 危险分层标准
特征 高危 中危 低危
至少存在下列1 个特征 没有高危特征,但必 没有高危或中危特征
须有下列1 项 但存在下列1 项
病史 过去 48 内反复发作心肌缺 既往患过心肌梗死、 无
血 外周或脑血管病或
CABG ,既往使用阿
司匹林
胸痛特征 静息痛持续20min 以上 静 息痛 时 间超 过 2 周前至 2 个月内新
20min ,但目前已经 发 心 绞 痛 ,时 间
缓解,有夜间心绞 20min,心绞痛发作
痛,过去2 周内新发 频率增加,程度加重
或加重的 CCS Ⅲ-Ⅳ 或持续时间延长,心
级劳力性心绞痛但不 绞痛诱发阈值下降
伴20min 以上的静息
心绞痛
临床特征 可能缺血诱发的肺水肿、新 年龄70 岁以上
出现或加重的二尖瓣反流、
新出现或 重的 S3 ,低血
压,心动过缓,心动过速,
年龄75 岁以上
心电图 静息心绞痛伴心电图短暂性 心电图T 波变化,病 正常或没有动态变化
ST 段变化≥0.5mm,新出现或 理性 Q 波或多个导
可能新出现的束支传导阻滞 联持续 ST 段压低
1mm
心脏标记物 心脏标记物TnT 或 CK-MB 升 心脏标记物轻度升高 心脏标记物阴性
高
二、NSTEMI/UA 患者风险分层评分工具
1. UA/NSTEMI 患者TIMI 评分表
项目 分值
1.年龄(≥65 岁) 1 分
2. ≥3 个冠心危险因子(家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等) 1 分
3. 已知冠心病(狭窄≥50% ) 1 分
NSTEMI-UA危险分层标准及工具--第2页
4.1 周内使用阿司匹林
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