T组合使用流程.docxVIP

\376\377\000p\000r\000i\000s\000m\000a\000f\000l\000e\000x\000-\000H\000P T 组合复苏器（T-piece）使用流程 气道压力计最大压力释放控制钮吸气压力控制钮 气道压力计 最大压力 释放控制钮 吸气压力 控制钮 氧气入口 氧气出口 用物准备 1. 调节氧气流量计控制进入复苏器 T 组合复苏器，氧气装置一套，膜肺一个，吸痰用物一套 的气体量（推荐 5-10L/min ） 预先检查T 组合的性能 2. 氧气入口的导管连接氧气装置 氧气出口导管末端连接模拟肺 用拇指堵住PEEP 帽，检查最大气道压力（ 安全压 ）， 推荐 40 cmH O，通过旋转吸气压力控制 调节安全压 调节吸气峰压 PEEP 帽 模拟肺 确定患儿是否需要正压通气 选择正确的吸气峰压 移开模拟肺 操作者应站在婴儿的侧面或头侧置患儿的头为轻度仰伸位 2 钮调节； 移开堵住PEEP 帽的手指，观察吸气末正压（推荐 5 cm H2O），调节PEEP 帽到所需设定值。 正压通气的指征： 无呼吸/喘息 有呼吸，心率低于 100 次/min 吸入 100%的氧气仍持续紫绀。 起始： 21. 早产儿：20-25cmH o 2 2. 足月儿：开始 2-3 次 30-40cmH2o， 以后： 2在保障肺得到有效通气前提下，逐降至 20 cmH O 2 有效通气的指征：心率、血氧饱和度、肤色、肌张力改善。 清理口咽分泌物，通气时使患儿的口稍张开1 清理口咽分泌物，通气时使患儿的口稍张开 . \376\377\000p\000r\000i\000s\000m\000a\000f\000l\000e\000x\000-\000H\000P 确认气道通畅 选择合适的面罩 接上面罩或气管插管 将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩可以轻柔地将下颌向上推向面罩以保证面罩的密闭性 用拇指或食指间断堵塞PEEP 帽控制呼吸频率及吸气时间 面罩的型号应正好能封住口鼻，但不 能盖住眼睛或超过下颌 注意事项： 不要在面部用力向下挤压面罩 不要把手或手指支撑在婴儿的眼睛上 不要按压喉部 频率 40-60 次/分，吸呼之比为 1:2 T 组合复苏器的终末处理  T 组合复苏与胸外按压 心肺复苏：胸外按压 90 次/min 与正压通气 30 次/min 之比为3:1，即 2S 内 3 次胸外心脏按压1 次正压通气，合计 1min 内 120 个动作 必要时遵医嘱插胃管，以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。 仪器表面用 1:500 的含氯消毒液擦拭； 面罩用 75%的酒精擦拭 导管定期送供应室消毒。 . 2