COPD的健康宣教分析和总结.docxVIP

药名1 β2 肾上腺素 药名 1 β2 肾上腺素 受体激动剂（沙 丁胺醇气雾剂， 特布他林） 药名 作用 副作用 注意事项 观察要点 2 抗胆碱药（异 本品适用于预防和 头痛，头晕 眼部 1 如果在吸入该药 观察患者有无头晕 治疗与慢性阻塞性 的功能性异常,咳 物时，呼吸困难突 头痛，眼部异常情 丙托溴铵气雾 剂） 气道疾病相关的呼 嗽，局部刺激，吸 然加重（阵发性支 况，有无便秘，腹 吸困难： 慢性阻 入相关的支气管痉 气管痉挛），则应 泻，腹痛，呕吐， 1 饮食指导：食物尽量做到多样化，多吃高蛋白（鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品）、多维生素（番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓）、多饮水、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，避 免吃辛辣刺激性食物（酒、辣椒、芥末、洋葱），避免抽烟喝酒，避免摄入高盐高脂肪食物（肥肉、猪 肉、油炸食品、鱼、虾），避免喝浓茶，少吃碳水化合物。 2 2 活动与休息指导：保持室内空气流通、新鲜，湿度、温度适宜、冬季注意保暖，避免冷空气直接吸 入。发作期注意休息，轻、中、度患者坚持力所能及的活动?（如种花、扫地等的家务, 各种传统的体育锻炼、游泳和康复操等），重度患者绝对卧床休息，感染控制后的急性加重期或长期卧床患者，及早 地鼓励其进行握手、活动上下肢体等主动运动和给予推拿、按摩、针灸及神经肌肉电刺激等被动活动， 病情缓解后逐渐增加全身活动。要鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰。具体方法是: 身体尽量坐直, 深吸 气后, 用双手按压腹部, 身体稍向前倾斜, 连续咳嗽, 咳嗽时收缩腹肌, 用力将肺部深处的痰液排出。 3 用药指导： 作用 副作用 注意事项 观察要点 能有效地抑制组 胸痛，头晕，恶 1 对其他肾上腺素 观察患者有无恶心 胺等致过敏性物 心、呕吐，口咽 受体激动剂过敏者 呕、胸痛头晕症状， 质的释放，防止 发干持续心率增 可能对本品呈交叉 心率增快，心脏搏 支气管痉挛 。适 快或心博强烈， 过敏 2 长期用药亦 动情况，患者的情 用 于 支 气 管 哮 情 绪 烦 躁 不 安 可形成耐受性，不 绪变化等 喘、喘息性支气 等。 仅疗效降低，且可 管炎、支气管痉 能使哮喘加重， 3 挛 、 肺 气 肿 等 症。 不宜与 β 受体阻滞 剂如普萘洛尔合用 4 心血管功能不 全、冠状动脉供血 不足、高血压、糖 尿病、和甲状腺机 能亢进患者慎用。 塞性支气管炎伴或 挛,口干，胃肠蠕 立即停止治疗，就 支气管痉挛等不良 不伴有肺气肿； 动紊乱， 医，并重新评估治 反应。 轻到中度支气管哮 疗方案。慎用于闭 喘。 角性青光眼患者， 特别应注意确保药 物不能接触到眼 睛。 气管炎、阻塞性肺头痛、烦躁、易激 气管炎、阻塞性肺 头痛、烦躁、易激 茶碱浓度升高到危 气肿等缓解喘息症 动，支气管痉挛加 险程度，须加以监 状；也可用于心力 重等，本品中毒时 测。(3)可随乳汁排 衰竭的哮喘( 心源 其表现为心律失 出，哺乳期妇女服 性哮喘)。 常、心率增快、肌 用可引起婴儿易激 肉颤动或癫痫。 动或出现其他不良 反应。(4)下列情况 应慎用；①酒精中 毒；②心律失常； ③严重心脏病；④ 充血性心力衰竭； ⑤肺源性心脏病； ⑥肝脏疾患；⑦高 血压；⑧甲状腺功 能亢进；⑨严重 低 氧血症；⑩急性心 肌损害；⑩活动性 消化道溃疡或有溃 疡病史者；⑩肾脏 疾患。 适用于支气管哮喘、喘息型支 恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退， (1) 可通过胎盘屏障，使新生儿血清 观察有无恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，头痛、烦躁、情绪激动，严密观察生命体征， 心率、肌肉颤动， 精神状态。 祛痰药（盐酸氨溴素）  适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病， 例如： 慢性支气管炎急性加重，术后肺部并发症的预发性治疗；早产儿及新生儿婴儿呼吸窘  主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕 吐）。过敏反应极少出现，主要为皮疹  本品不能与 pH 大于 6.3 的其它溶液混合，因为 pH 值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀  观察有无恶心呕 吐，胃部不适，有无过敏反应 迫综合症（IRDS 迫综合症（IRDS） 的治疗。 使其适用于广泛的 可致肥胖，多毛 ?1 糖皮质激素可使 应定期检查以下项 炎症及自体免疫状 症，水肿，血糖， 血糖、血胆固醇和 目： (1)血糖、尿 况，例如：哮喘、 血压及眼压升高。 血脂肪酸、血钠水 糖或糖耐量试验， 葡萄膜炎、坏疽性 水钠潴留，可引起 平升高、使血钙、 尤其是糖尿病或糖 脓皮病、类风湿关 低血钾，骨质疏 血钾下降。 2)对 尿病倾向者。 (2) 节炎、溃疡性结肠 松，病理性骨折， 外周血象的影响为 小儿应定期检测生 炎、颞动脉炎及克 痤疮，胃肠溃疡， 淋巴细胞、真核细 长和发