护理文书原因分析及整改措施范文(精选8篇).docVIP

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2023-04-21 发布于江苏
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护理文书原因分析及整改措施范文(精选8篇).doc

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护理文书原因分析及整改措施范文(精选8篇) 　　护理文书原因分析及整改措施篇1 　　今年我院通过对护理文件的检查，发现书写中存在许多问题，根据存在问题进行分析，有针对性采取措施，使存在的问题逐步得到解决，进一步提高护理文书书写质量，有效的减少因书写出现失误而导致护理纠纷的发生。为规范医嘱，提高护理文书书写质量，保证护理记录真实性、客观性、科学性。? 　　1病历中书写存在的问题? 　　1.1护理级别错误? 　　护理级别界定认识不一，分级护理内容不为医生、护士所共识，医生不能完全界定，特别护理和一级、二级、三级，常盲目定义护理级别，遇到病情突变时医生不能及时与护士沟通，护理与医疗病历记录不一致，患