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甲状腺结节需要外科评估课件 现在是1页\一共有19页\编辑于星期四 定义 指甲状腺内的一个或多个经影像学检查证实的组织结构异常的团块。 部分可以触诊感知，多数仅可通过B超等检查发现。 现在是2页\一共有19页\编辑于星期四 现在是3页\一共有19页\编辑于星期四 发病率 触诊 一般人群为4%—7% BUS 20%—76% 所有结节中恶性比率为5-15% 现在是4页\一共有19页\编辑于星期四 现在是5页\一共有19页\编辑于星期四 临床评估 病史 症状 体征 实验室检查 影像学 病理（术前） 现在是6页\一共有19页\编辑于星期四 患者可能的主诉 体检发现 自己触及 被别人发现的局部异常如颈部粗大等 部分经内科治疗无效如甲亢等 甲状腺术后 现在是7页\一共有19页\编辑于星期四 甲状腺结节门诊处理流程 怀疑结节 确认结节 评估良恶性 手术 外科随诊 内科 （恶性及部分良性） （良性无症状） （原发性甲亢、单纯甲状腺肿及无结节甲减） 现在是8页\一共有19页\编辑于星期四 现在是9页\一共有19页\编辑于星期四 甲状腺结节恶性比率较高，恶性均须手术 部分良性需要手术治疗 部分随诊患者病情进展需要手术 甲状腺结节首先需要外科评估以免贻误治疗时机，影响预后。 总结 现在是10页\一共有19页\编辑于星期四 我科甲状腺专业现状 人员梯队充足合理 技术设备