合理运用抗生素培训资料.pdfVIP

抗生素的合理使用(培训资料） 抗生素可用于治疗各种感染性疾病，有的人就将抗生素作为万能药，不管得了什 么病，都滥用抗生素治疗，可引起许多不良的后果。因此强调合理使用抗生素， 重视抗生素的毒副作用是很有必要的。合理使用抗菌药物日益受到重视。 一、抗菌药临床应用的基本原则 （1）病毒性疾病和发热原因不明者不宜用抗生素。除病情严重并怀疑为细 菌感染外，否则可使临床症状不典型和病原菌不易被检出，以致延误正确诊断与 治疗。上呼吸道感染以及咽痛、咽峡炎，大部分是病毒感染所致，应使用抗病毒 药物治疗。 （2）严格按照适应证选药。选药应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生 素。每一种抗菌药物各有不同抗菌谱与适应证。临床诊断、细菌学诊断和体外药 敏试验可作为选药的重要参考。但受条件限制或病情危急，亦可根据感染部位和 经验选用，可靠性较差。一般情况下，呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为多见。尿 道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。 选药时还应根据病人全身情况，肝、肾功能，感染部位，药物代谢动力学特点， 细菌产生耐药性的可能性、不良反应和价格等方面因素综合考虑。抗生素可以治 病，同时也会产生副作用，没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。新生儿、 老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝