附件2-《地理信息科技进步奖申报书》及填写要求.docxVIP

— — PAGE 1 — 附件1： 地理信息科技进步奖申报书 （ 年度） 成果基本情况 申报组别： 申报等级： 奖励类别： 编号： 成果名称 完成人 完成单位 申报单位 (盖章) 申报单位 联系人 姓名 电话 电子信箱 推荐单位 （盖章） 任务来源 具体计划、基金的名称和编号： 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 成果起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日  二、成果简介 （限1000字、限1页）  三、主要科技创新 （限5000字、限5页）  四、客观评价 （限2000字、限2页）  五、应用情况和效益 1.应用情况（限2000字、限2页）  2.经济效益（限1000字、限1页） （单位：万元人民币） 总投资 回收期（年） 年份 新增利润 新增税收 创收外汇（美元） 节支总额 累计 各栏目的计算依据： 3.社会效益（限1000字、限1页）  六、主要知识产权和标准规范等目录 （不超过10件） 知识产权（标准）类别 知识产权（标准）具体名称 国家（地区） 授权号（标准编号） 授权（标准发布）日期 证书编号（标准批准发布部门） 权利人（标准起草单位） 发明人（标准起草人） 发明专利（标准）有效状态 承诺：本成果所列知识产权符合要求且无争议。上述知识产权和标准规范等用于申报地理信息科技进步奖的情况，已征得未列入成果完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意，有关知情证明材料均存档备查。 第一完成人签名： 七、曾获奖励情况 （仅列本申报成果的曾获奖励信息） 获奖时间 获奖成果名称 获奖人或单位 奖项名称 奖励等级 授奖单位  八、完成人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在省份 办公电话 通信地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 所学专业 技术职称 最高学位 最高学位 参加本成果的起止时间 自 年 月至 年 月 对本成果的主要科技创新的贡献：（限300字） 曾获国家与部省科技奖励情况：（限200字） 声明：本人同意完成人排名，自觉遵守《地理信息科技进步奖励规定》和中国地理信息产业协会的有关规定，遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。本人工作单位已知悉本人作为完成人参与本成果申报且无异议。如产生争议，将积极配合调查处理工作。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并按规定接受处理。 本人签名： 年 月 日  九、完成单位情况表 单位名称 排 名 所在省份 单位性质 传 真 联 系 人 联系电话 移动电话 电子信箱 行政职务 通信地址 邮政编码 对本成果科技创新和应用推广情况的贡献：（限600字） 声明：本单位同意完成单位排名，遵守《地理信息科技进步奖励规定》和中国地理信息产业协会的有关规定，遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，将积极配合调查处理工作。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并按规定接受处理。 单位（盖章）： 年 月 日  十、推荐单位意见表 （只适用于由推荐单位推荐的成果） 推荐单位名称 单位类别 所在省份 单位性质 传 真 联 系 人 联系电话 移动电话 电子信箱 行政职务 通信地址 邮政编码 推荐本成果为地理信息科学技术进步奖 等奖 推荐意见：（限600字） 声明：本单位遵守《地理信息科技进步奖励规定》和中国地理信息产业协会的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，对申报书内容及全部附件材料进行了严格审查，所提供的材料真实有效，符合《地理信息科技进步奖励规定》的申报条件和要求，不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，将积极配合调查处理工作。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并按规定接受处理。 单位（盖章）： 年 月 日  十一、附件 1.总结报告简本（含工作报告、技术报告的主要内容；限100页以内，宋体，小四号，1.5倍行距，正反面排版打印）。 2.科技查新报告。 3.应用效益证明