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手卫生管理制度 一、洗手设施 (一)病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施，无洗手设施应备快速手消毒剂。重点部门(手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等)和诊疗区域应配备非手触式水龙头。 (二)使用液体皂，盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁消毒。 (三)一人一擦手巾，每次用后消毒清洗、晾干备用。 (四)备有合格的速干手消毒剂，速干手消毒剂宜为一次性包装，应标明启用日期，易挥发性的醇类产品开瓶后使用期不超过 30天。 (五)应有醒目、正确的手卫生标识，包括洗手流程图或洗手图示等 二、洗手与卫生手消毒遵循以下原则 (一)当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应用皂液和流动水洗手 (二)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 三、手卫生指征 (一)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (二)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (三)穿脱隔离衣前后、摘手套后。 (四)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 (五)接触悲者周围环境及物品后。 (六)处理药物或配餐前。 四、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒 (一)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被