黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座培训课件.pptVIP

黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座 正常人的胆红素代谢衰老RBC　Hｂ　血红素　加氧酶　胆绿素 还原酶　间接胆红素(UCB) 血 UCB/白蛋白　　 Y和Z蛋白肾 尿胆原　　　　 肝　　　尿　　　细菌　　　　　醛糖酸转移酶　　　　　大便　　肠道　胆汁　直接胆红素（CB） 正常人每日生成UCB425~510μmol2黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座 黄疸的类型溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸肝内胆汁淤积先天性非溶血性黄疸3黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座 病因和发病机理－－溶血性黄疸红细胞本身缺陷以致脆性增加而易于裂解　－形态异常　遗传性球形红细胞增多症－酶的异常　G6PD缺乏症－血红蛋白结构异常　镰形红细胞性贫血　血浆中存在溶血因素－生物因素　疟原虫、蛇毒－化学因素　苯肼、砷化氢－免疫因素　血型不符输血、自身免疫性溶血－物理因素　人工心脏瓣膜引起的红细胞损伤4黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座 病因和发病机理－－肝细胞性黄疸肝细胞在胆红素的摄取、转化、肝细胞内运行和排出肝外的各个环节中的任何障碍均可引起肝细胞性黄疸，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝脓肿、肝癌、脂肪肝等。5黄疸的鉴别诊疗专题知识讲座 病因和发病机理－－阻塞性黄疸机械