副高卫生职称《妇产科学》(题库)考前点题卷一.docxVIP

副高卫生职称《妇产科学》(题库)考前点题卷一.docx

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副高卫生职称《妇产科学》(题库)考前点题卷一 [单选题]1.关于阴蒂,下列错误的是 A.位于两侧小(江南博哥)阴唇顶端的联合处 B.位于两侧大阴唇顶端的联合处 C.具有勃起性 D.分为阴蒂头、阴蒂体和两个阴蒂脚 E.敏感性极高 参考答案:B 参考解析:阴蒂位于两侧小阴唇顶端的联合处而非大阴唇顶端。 [单选题]2.女,39岁。患早期子宫体癌,下列哪种是最好的治疗方法 A.放射治疗,外照射 B.子宫全切术,保留双侧卵巢 C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除 D.子宫广泛切除术 E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除术 参考答案:C 参考解析:子宫体癌的治疗,原则上是采用手术方式。由于癌细胞经常会转移到子宫附属器官,所以要将子宫连同两侧的卵巢和输卵管一起摘除。而且骨盆内的淋巴腺也必须一起摘除。利用放射线来治疗子宫体癌,其效果比子宫颈癌更差,如果癌细胞蔓延太广,无法进行手术时,只好用放射线法了。除此之外,黄体素疗法也是方法之一。这是因为子宫体癌的发育和卵泡激素(雌激素)有密切关系,可以利用黄体激素(黄体素)来压制卵泡激素,进而抑制癌细胞的发育。虽然这种治疗方式可以达到某种程度的效果,但是,也只能算是补救性的方式。子宫体癌的5年治愈率比子宫颈癌要高,第一期80%以上;第二期约60%,;第三期是50%,而第四期只有20%。前面已经说过,子宫体癌的发育与雌激素有关,所以长期没有使用女性激素可以达到预防目的。 [单选题]3.用长效避孕药停药后要用3个月的短效避孕药作为过渡,正确的解释是 A.避免停药后引起不良反应 B.避免停药后的反跳作用 C.避免因体内积蓄的雌激素继续作用而致月经紊乱 D.有利于增强避孕效果 E.有利于对子宫内膜的保护 参考答案:C 参考解析:长效避孕药口服后被胃肠道吸收,储存于脂肪组织内,缓慢释放起长效避孕作用,因激素含量大,若突然停药可导致异常阴道流血,故需继续口服短效避孕药过渡避免月经紊乱。 [单选题]4.35岁孕妇,停经22周尚未出现胎动,化验AFP呈高值,尿E3呈低值。B超探查见不到圆形颅骨光环,头端有不规则“瘤结”,本例最可能的诊断是 A.无脑儿 B.脑积水 C.脊柱裂 D.脑膨出 E.脑脊膜膨出 参考答案:A 参考解析:无脑儿特点:AFP呈高值,尿E3呈低值,B超探察见不到圆形颅骨光环,头端有不规则“瘤结”。肛查或阴道检查时可扪及凹凸不平的颅底。 [单选题]5.孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予 A.子宫切除 B.继续按摩子宫加热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血,待血压升高后再行处理 参考答案:A 参考解析:胎盘早剥发生子宫胎盘卒中,若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫切除术。 [单选题]6.32岁产妇,因妊娠期急性脂肪肝,剖宫产后2小时,有产后大出血、出血性休克,经输血输液后,血压稳定在正常范围,中心静脉压略高于正常范围,每小时尿量少于17ml,有多器官功能障碍综合征及急性肾衰竭,此时应给予什么处理 A.考虑血容量不够,应再输血 B.吸氧 C.使用利尿剂 D.纠正酸中毒 E.代谢支持 参考答案:C 参考解析:患者的尿液每小时为少于17ml,有多器官功能障碍综合征及急性肾衰竭,是有液体潴留导致心力衰竭(心衰)的常见表现,此时应该将利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,使出现临床失代偿的机会减少,挽救心衰患者。 [单选题]7.根据图,以下说法正确的一项是() A.ROA,s-1,已衔接 B.LOA,s+1,已衔接 C.LOA,s0,已衔接 D.LOA,s0,未衔接 E.ROA,s-1,未衔接 参考答案:B [单选题]8.下列各项哪个征象为进入第二产程() A.胎头部分露于阴道 B.脐带脱出于阴道口外 C.产妇屏气向下用力 D.产妇排尿困难 E.宫口开全 参考答案:E 参考解析:第二产程又称胎儿娩出期,只是从宫口开全到胎儿娩出的全过程,故宫口开全是第二产程的标志。 [单选题]9.下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素? A.性激素改变对血脂的影响 B.高血压病史 C.年龄因素 D.多产妇 E.糖尿病病史 参考答案:D 参考解析:患有更年期综合症的并且年龄在55岁以下的,在接下来几年内心脏病发作的概率会高于其他病人1倍。55岁以下的女性中,处于更年期的女性得心脏病以及死于心脏病的概率是正常女性的两倍。这主要拜妇女独有的荷尔蒙,尤其是雌性激素所赐。这些荷尔蒙,可提高血管的弹性,降低血压,增加血液中好的胆固醇,降低坏的胆固醇,使得妇女的血管比较不容易硬化和阻塞。 [单选题]10.流产是指 A.妊娠小于37周,胎儿体

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