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副高卫生职称《消化内科学》（题库）预测试卷三 [单选题]1.肠结核最好发的部位是 A.直肠、乙状结（江南博哥）肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部 [单选题]2.下列关于结核性腹膜炎病人的发热特点，错误的是 A.一半有弛张热 B.少数可呈稽留热 C.高热伴明显毒血症者见于渗出型 D.高热伴明显毒血症者见于干酪型 E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者 [单选题]3.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是 A.选择性腹腔动脉造影 B.内镜检查 C.X线钡餐检查 D.胃黏膜活检 E.核素检查 [单选题]4.男性，45岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难。并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是 A.食管癌 B.食管憩室 C.食管炎 D.贲门失弛缓症 E.食管静脉曲张 [单选题]5.男性，49岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为 A.胃癌 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.慢性浅表性胃炎 E.慢性萎缩性胃炎 [单选题]6.女性，38岁。间歇性上腹痛4年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为 A.消化性溃疡并幽门梗阻 B.十二指肠淤滞症 C.胃癌 D.急性胃炎 E.神经性呕吐 [单选题]7.男性，35岁。有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg。肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛。反跳痛明显。移动性浊音（+）。血淀粉酶64温氏单位，白细胞14.8×10/L中性80%。最可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.溃疡病穿孔 [单选题]8.男性，65岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃癌并幽门梗阻 [单选题]9.患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.螺内酯+氢氯噻嗪 [单选题]10.男，66岁，昏迷患者，病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进。无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的是 A.肝性昏迷 B.糖尿病昏迷 C.尿毒症昏迷 D.安眠药中毒 E.脑血管意外 [单选题]11.患者，男，40岁，腹胀、食欲缺乏3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是 A.肝硬化 B.门静脉血栓形成 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.胰源性腹水 [单选题]12.女性，51岁。HBsAg （+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列各项中，辅助诊断价值最小的是 A.腹部B超检查 B.腹部CT检查 C.腹部MRI检查 D.X线肝血管造影 E.血白细胞计数及分类 [单选题]13.男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性乳头炎 E.十二指肠溃疡穿孔 [单选题]14.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是 A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎 D.肠阿米巴病 E.肠结核 [单选题]15.女，33岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是 A.腹部CT B.腹部平片 C.钡剂灌肠造影 D.结肠镜检查 E.X线胃肠钡餐检查 [单选题]16.29岁男性患者，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠、乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.结肠癌 C.肠伤寒 D.缺血性肠病 E.溃疡性结肠炎 [单选题]17.女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（ stierlins sign），最可能的诊断是 A.Crohn病 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎 [单选