分子靶向治疗在食管癌中十年的进步.pptxVIP

分子靶向治疗在食管癌中十年的进步;;我国食管癌高发区发病率及死亡率;;; 好发部位及发病率;;;定义：针对肿瘤细胞的恶性表型分子，作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体、信号传导等通道，新生血管形成和细胞周期的调节，实现抑制肿瘤细胞生长或促进凋亡的抗肿瘤作用。 特点：特异性强，毒副作用小。 与放化疗协同作用。 可能对化疗及放射治疗失败的病人有效。 具有细胞调节和稳定性作用。 不同靶点的新药合用可产生抗癌协同作用。 ;食管癌靶向治疗的分子基础;食管癌的靶向药物;第12页/共27页;抗表皮生长因子受体抗体的临床试验汇总 ;临床试验的结果令人舞： 有 效 率：40～70%， 中位生存：9～17个月， 毒副反应： 3～4级的中性粒细胞减少6～46%， 腹泻4～33%， 皮肤毒性反应6～24%， 西妥昔单抗的过敏反应5%。 ;转移性食管鳞状癌的随机对照II期临床试验（德国）; EGFR 酪氨酸激酶抑制剂的临床试验; 一项《吉非替尼联合放化疗治疗局部晚期食管癌》的临床 研究取得了鼓舞人心的结果，3年生存率提高到40%，而原放化疗方案的毒性并没有增加。 二项《吉非替尼、厄洛替尼在一线或二线治疗转移性食管癌》临床试验并没有显示良好疗效，但似乎在鳞癌、EGF