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—钾代谢紊乱的学习课件;正常钾代谢;钾的正常含量和分布 正常成人总钾量约140~150g ; 参与细胞的新陈代谢 维持N-M应激性和心脏的正常功能 维持细胞渗透压及对酸碱平衡起作用 ;钾的平衡及调节;机体维持血浆钾平衡的途径;;钾代谢障碍;低钾血症（hypokalemia） ;原因和发生机制 ;体内钾分布异常 ① 碱中毒 ② 胰岛素的使用 ③ 低钾血症型家族性周期性麻痹症 ④ 钡中毒，粗制棉籽油中毒;低钾血症对机体的影响 ;;二、对心脏的影响 引起心律失常，严重者发生心室纤维颤动，导致心功能衰竭。 自律性 兴奋性 传导性 收缩性;;?K＋?e降低?膜通透性降低? 4期K＋外流减少，Na＋或Ca2＋内流增加?自律细胞自动除极加快，使自律性增高；;兴奋性： 与骨骼肌细胞一样，心肌工作细胞兴奋性决定于膜电位（Em）与阈电位（Et）距离的适当大小。;;?K＋?e增高? K＋外流减慢?心脏工作细胞Em 负值减小?Em?Et间距缩小?兴奋性在轻症增高、重症降低。;传导性： 传导性与0期除极化的速度（表现为曲线斜率大小）和峰值（表现为锋电位大小）相关，直接与兴奋发生时的电压变化大小有关。;Em绝对值和Em?Et间距减小?0期曲线斜率变大，锋电位减小?传导性降低；;收缩性：