内科急腹症天门一人民医院.pptxVIP

内科急腹症天门一人民医院第1页/共47页 内科急腹症第2页/共47页 何为急腹症概念：是一类以急性腹痛为突出表现，需 要早期诊断和及时处理的腹部疾病。 特点：发病急 进展快 变化多 病情重第3页/共47页 急腹症是各种原因所致的腹腔脏器急性疾病和表现以腹部急性症状为主征的疾病总称.根据引起腹痛的原因可略分为二类:一是由于腹内脏器病变所致者;二是由于腹外脏器或全身病变所致者.其中仅依靠内科保守治疗即可获痊愈的急腹症患者,或必须内科治疗方能痊愈者称内科急腹症,约占急腹症患者的15%;由于药物治疗及介入治疗的进展,一些原来须手术治疗的病例可免于手术,部分轻症外科急腹症可内科保守治疗,而部分严重内科急腹症须手术治疗,因此有时难以将某种疾病严格划分为内科急腹症或外科急腹症.第4页/共47页 急腹症常见的病理与病因1.炎症性病变： 细菌感染、毒素等2.脏器的穿孔或破裂所致的化学作用： 血液、胃液、胆汁、胰液、尿液等的刺激3.外伤、脏器的梗阻或绞窄或扭转等机械性作用： 腹部创伤、异物、寄生虫或结石阻塞等4.局部缺血性改变： 血流受阻、血管栓塞、血管平滑肌的痉孪等第5页/共47页 腹痛的分类1.真性腹痛 炎症性 急性化脓性腹痛