乳腺癌的化疗方案及注意事项.pptxVIP

乳腺癌的化疗方案及注意事项第1页/共22页 一、乳腺癌常用的化疗方案第2页/共22页 乳腺癌多学科中的化疗病理手术化疗靶向药物治疗影像检查内分泌乳腺癌综合治疗化疗第3页/共22页 关于TC方案的思考AC×4方案并不是目前国内常用的方案，TC×4优于AC×4不说明TC优于FEC，AC-T等目前国内常用的蒽环类或蒽环类序贯紫杉类的方案，而且4个疗程的TC相比6个疗程的FEC或8个疗程的AC-T可能削弱长期疗效对于存在有心脏风险的患者，TC方案可以作为一种不含蒽环类的治疗选择TC有相当的骨髓毒性，并有因此导致治疗性死亡的案例，需引起注意第4页/共22页 早期乳腺癌初始化疗应首选含表柔比星方案推荐蒽环类加紫杉类， （F）EC –T，不但循证医学依据充分，而且可根据分子分型灵活调整。将来临床试验肯定是建立在分子分型的基础上。第5页/共22页 低度危险：淋巴结阴性并具备所有以下特征pT≤2cm病理分级为1级ER和/或PgR表达未侵犯肿瘤周边血管无HER2/neu基因过表达或扩增年龄≥35岁　2007 St. Gallen共识：早期乳腺癌危险度分级A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early b