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医疗质量指标 1、高危孕产妇管理率≥95% 2、病房危重病人抢救成功率≥85% 3、无菌切口甲级愈合率≥97% 4、平均住院日≤7 天 5、病床使用率≥80% 8、病床周转次数≥25 次数/年 9、药品收入占医疗收入比例≤30% 10、医嘱、处方合格率≥95%,不合理处方≤1% 11、门诊病历书写合格率≥90% 12、甲级病案率≥90%,无丙级病历 13、出院病历 3 天归档率≥95%,7 天归档率 100%。 14、急救物品完好率 100% 15、院内急诊会诊到位时间≤10 分钟 16、住院产妇死亡率≤0.2‰ 17、剖宫产率≤40%,非医学指征剖宫产率 10%以下,人工阴道分娩转剖宫产率 5%以下,会阴侧切率≤30%(20%),阴道助产率 2-5%(2%) 18、新生儿窒息率 3%以下 19、新生儿死亡率≤5‰ 20、无Ⅲ。、Ⅳ。会阴裂伤 21、计划生育手术并发症发生率控制在 1‰以下 22、抗菌药物合理应用指标:住院患者抗菌药物使用率≤60%;抗菌药物使用强度≤40DDD ;门急诊患者抗菌药物使用 率≤20%;I 类切口预防性抗菌药物使用≤30%;特殊使用级抗菌药物微生物送检率≥80%;限制使用抗菌药物微生物送检率≥50% 23、急诊检验临检项目出报告时间≤30 分钟;急诊检验生化检查结果报告时间≤2 小时;生化、免疫常规项目出报告时间(平诊)≤1 天;报告时间时限符合率 ≥90%;临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤150) 24、合理用血:成分输血使用率≥90%;输血指征合理率≥90%;输血前检测率 100% ;输血不良反应上报率 100%;大量用血报批审核率 100% 25、病理质量:病理诊断准确率≥98% ;病理常规切片优良率≥95% ;常规诊断报告准确率≥99%;病理诊断报告 5 个工作日发出≥85% 26、X-DR 甲片率≥95%,阳性率≥70%;放射、超声急诊出具结果≤30 分钟;各种辅助检查报告单合格率≥95% 27、三基三严”考核合格率≥100% 28、患者满意率≥95% 29、临床科室对医技科室服务满意度≥95% 30、麻醉质量:麻醉效果优良率≥95%;麻醉记录单合格率≥98% 31、病房科室中医会诊≥6 次/月 32、医疗安全不良事件上报,大科室每季度≥2 件,小科室每季度≥1 件. 33、临床路径入径率≥50%,入径完成率≥70% 34、母乳喂养:院内纯母乳喂养率≥80%;母乳喂养知识、技能考核合格率 100%(80 分为合格) 35、NICU 病房平均住院日≤10 天,符合危重评分标准的危重患者80%,死亡率低于 2%,严重并发症发生率低于 10%,早产儿视网膜病在早产儿中发生率低于 5% 36、高危儿管理率≥95%