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彰武县人民医院
姓名: 科室: 得分:
2015 年执业医师处方权考试题及答案
、单选题:(每题 2 分)
1、主诉的书写要求下列哪项不正确( D )
A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发生发展及预后
2、病程记录书写下列哪项不正确( D )
A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次
3、病历书写不正确的是(D
A,入院记录需在 24 小时内完成 B. 出院记录应转抄在门诊病历中 C.转入记录有接受科室医师书写
D 手术记录凡参加手术者均可书写
A.首次病程记录由经管的住院医师书写
C.危重病人需每天或随时记录
4、有关病历书写不正确的是(
B. 病程记录一般可 2-3 天记录一次
D. 会诊意见应记录在病历中
A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录
5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容
D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是( D
C. 术中或术后可能出现的并发症、手术风险
A.指具有生病危险(生命体征不平稳)病人的抢救B.每一次抢救都要有抢救记录
算 D.抢救成功次数:如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败
C.无记录者不按抢救计
让患者尽量使用医学术语
不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
应当客观、
7、下列哪些不属于病历书写基本要求(
真实、准确、及时、完整、规范
8、术后首次病程记录完成时限为( A.术后 6 小时 B. 术后 8 小时
9、问诊正确的是(D )
文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
C.术后 10 分钟 D.术后即刻
您心前区痛放射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得主要哪里不适10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成(
天 B.9 天 C.14 天 D.3
11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利
A.科主任 B. 经管主治医师 C. 副主任医师 D. 主任医师
A.主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史
12、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指
A.主诉 B. 现病史 C. 既往史 D.
13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于( C
个人史
A.主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史
15、转入记录由转入科室医师于患者转入后( B )小时内完成
小时 B 24 小时.C.48 小时.D. 72 小时
16、 病情稳定的慢性病患者至少( A
A.3 天 B.1 天 C2 天 .D.4 天
)天记录一次病程
17、 患者住院时间较长,应有经治医师( A )为病情及诊疗情况书写阶段小结。
A.每月一次 B. 两月一次 C.
由上级医师决定时间长短
D. 病情稳定可不做阶段小结
18、首次病程记录的时间要精确到(
18、首次病程记录的时间要精确到(
B )
A.小时
B.
C.
分钟
.
(
秒钟
D
D.
不必记录时刻
19、有创诊疗操作记录应在操作完成
)
后书写。
A. 1 小时
B. 2
小时
C.3
小时
D.
即刻
20、科间急会诊要求在(
D
)时间内完成。
A.2 小时
B.12
小时
C.24
(c)
小时
D.15
分钟
21.下列情形不属于医疗事故,除了
手术开错部位造成较大创伤 C?因体质特殊发生难以预料的后果二、多选题:(每题 2.5 分)
1、过去病史包括下列哪几项(
诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害D.由于一种疾病合并发生另一种疾病
ABDE )
传染病史及接触史
手术外伤史
家族遗传病史
局灶病史 E.预防接种时及药物过敏史
2、下列哪些内容应另立专业书写( A.会诊记录 B. 麻醉记录 C.
3、下列哪些手术应具术前讨论记录(
A.胃大部切除 B. 胃癌手术 C.
ABE
术前讨论记录
ABCDE
食道癌手术
D. 阶段小结 E.出院小结
D. 患者病情较重难度大的手术
A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况
D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果
4、现病史内容包括(ABCD
5、住院志的书写形式包括( ABCD
B. 伴随症状 C.
E. 性别、年龄、职业
诊疗经过及结果
A.入院记录B.再次或多次入院记录 C.24 小时内入出院记录 D.24 小时内入院死亡记录 E.死亡病例讨论记录
6、 使用人体植入物或特殊物品时,应记录( A.名称 B. 型号 C. 使用数量 7、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括( ABCD
ABCD D.
)
厂家 E. 地址
)
A.疾病的诊断B.疾病的治疗C. 死亡原因 D.
死亡诊断 E. 死亡时间
8
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