2021年湖南省常德市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案).docxVIP

2021年湖南省常德市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检查最可能的发现是 A.A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐?B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤?C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐?D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快?E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿 2.有关2型糖尿病，正确的是A.中老年患者多见，从不发生酮症?B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一?C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素?D.胰岛功能正常?E.老年发病者不需使用胰岛素治疗?3.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A.酸溶血试验阳性?B.尿含铁血黄素试验阳性?C.红细胞脆性试验?D.高铁血红蛋白还原试验?E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)?4.引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指肠溃疡 B.慢性胃炎 C.门静脉高压症 D.出血性胃炎 E.胃癌?5.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高。最可能的诊断是A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌?6.骨关节炎的主要病变是A.关节内化脓性感染 B.关节特异性炎症 C.关节软骨退变和继发性骨质增生 D.关节骨质疏松 E.骨与关节慢性疼痛?7.关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血?B.下消化道出血时，血便多为暗红色?C.上消化道出血时，血便均为柏油样便?D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性?E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便?8.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是A.细菌侵入量多?B.细菌毒力强?C.细菌侵入数量多且毒力强?D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应?E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应?9.男，58岁，端坐呼吸，呼吸加快(31次／分)，呼气延长，唇甲发绀，大汗，烦躁。听诊：双肺散在哮鸣音。血氧饱和度90％，一般对症药无明显缓解。最紧急的处理措施是A.大量补液 B.持续低流量吸氧 C.机械通气 D.呼吸兴奋剂 E.气管切开?10.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/1OOmmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（一）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压?11.患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查A.胸部X线正侧位照片 B.肺功能 C.血常规 D.纤维支气管镜 E.磁共振显像? 12.女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1 000ml。查体：BP 8/ 6kPa，P110次/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断 A.A.服用非甾体类药物史 B.伴腹部剧痛 C.伴寒战，高热 D.呕血中有凝血块 E.出血早期即出现血红蛋白下降 13.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热 38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部有波动感 E.穿刺有脓?14.下列与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵 B.类风湿结节 C.关节畸形 D.C反应蛋白增高 E.血沉增快?15.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常?B.可发生低钾性麻痹?C.活动时心率加快，休息则心率正常?D.可伴有肌病?E.老年患者可不出现高代谢症候群? 16.为明确诊断，上述病例需采取的措施是 A.A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.直接内腹腔镜检查 D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT  17.抗心律失常的药是 A.A.卡托普利 B.寿比山 C.潘生丁 D.氨体舒通