伤寒的流行病学.pdf

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为病人及带菌者。病人从潜伏期开始可从粪便排菌,从病程第1周末开始从尿排菌,故整个 病程中均有传染性,尤以病程的2~4周内传染性最大。 慢性带菌者以胆囊、胆管带菌居 多,主要见于40岁以上的妇女;泌尿系带菌者罕见。原有慢性肝胆管疾患(如胆囊炎,胆石 症,后睾吸虫病),或泌尿系疾患(如肾盂炎,膀胱炎)的伤寒病人则易成为慢性带菌者。 (二) 传播途径 伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后,通过污水,食物,日常生活接触和 苍蝇,蝉螂等媒介而传播。 (三)人群易感性 人对伤寒普遍易感。病后可获得持久 性免疫,再次患病者极少。 (四

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