围术期镇痛挑战与思考赵国栋.pptVIP

需要补救治疗的患者比例更少 Girish P. Joshi, et al. Anesth Analg 2004;98:336 –42 减少21% VS 安慰剂组 P=0.011 芬太尼用量减少百分比 减少术后4h内芬太尼用量 患者百分比(%) 帕瑞昔布/伐地昔布组 (n=134) 安慰剂组 (n=129) 术后7天对镇痛治疗表示满意#的患者比例 P0.001 满意度（6级）为好、很好、非常好 腹腔镜胆囊切除术 现在是28页\一共有38页\编辑于星期三 手 术 前 手术 补救治疗（按需给药prn） 吗啡10mg po 出现恶心、呕吐不能口服药物时，吗啡5mg ih 用药方案特点：帕瑞昔布单次静脉给药；阿片类药物按需给药 *丙帕他莫是对乙酰氨基酚的注射用前体药物 Girish P. Joshi, et al. Anesth Analg 2004;98:336 –42 帕瑞昔布40mg iv（n=92） 缝皮时 丙帕他莫2g iv （n=90） 腹股沟疝修补术 安慰剂 iv 丙帕他莫2g iv 术后6小时 麻醉恢复室 吗啡2mg iv 现在是29页\一共有38页\编辑于星期三 术后12h对镇痛治疗评价好或满意 丙帕他莫组 (n=90) 患者百分比(%) 帕瑞昔布组 (n=92) P=0.001 M. Beaussier,et al, Anesth Analg 2005