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追尾事故责任协议书
追尾事故责任协议书
甲方:(车主姓名)__________身份证号码:______________
乙方:(车主姓名)__________身份证号码:______________
追尾事故发生时间:__________年__________月__________日
发生地点:__________________
经双方协商,就上述追尾事故各自车辆的损失及责任进行如下协议:
一、甲方认定事故责任
甲方认定本次事故的责任由自己承担,应承担乙方车辆的全部损失。
二、赔偿责任
甲方应按照以下方式承担乙方因本次事故所受的损失:
1. 修理费用:____________元,乙方先自行垫付该费用,甲方经确认后在__________年__________月__________日之前将该费用全部赔偿给乙方,并提供修理费用发票。如未能在该期限内赔偿,则每延迟一天需支付乙方该费用总额的5%作为违约金。
2. 人身伤害:如果乙方对事故后的人身伤害需要治疗,则甲方应全额承担其所需医疗费用,并支付合理的营养费等相关费用。
3. 车辆损失的其它后续费用由甲方全部承担。
三、其他约定
1. 双方在此确认,本协议项下甲方应向乙方及其保险公司提供必要的协助,完成保险公司理赔手续。
2. 对于追尾事故原因、责任等问题,双方达成一致意见,不再互相追究。
3. 本协议自双方签字之日起生效,具有约束力。
(以下为双方签字区域)
甲方签字:_____________ 日期:__________
乙方签字:_____________ 日期:__________
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