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宜兴市技术合作项目奖补资金申请书 项目名称： 申报单位：（盖章） 统一社会信用代码： 技术依托单位： 企业负责人：电话（手机）： 项目联系人：电话（手机）： 项目申报单位地址： 邮政编码： 主管部门： 申报日期： 年 月 日 宜兴市科学技术局 项目法人信用承诺书 本项目法人承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份 真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知 识产权等失信行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定, 承担以下责任： 1、取消项目评审资格；2、撤销项目立项，并收回市拨经费； 3、记入不良科技信用记录，接受相应处理；4、其它相关法律责任等。 项目负责人（签字）： 单位法人（签字）： （公章）年 月 日 宜兴市技术合作项目奖补资金申请书 1.项目名称 2.承担单位 地址 3.单位负责人 手机 4.项目联系人 手机 5.合作单位基本信息 单位全称 所属地区 6.主营业务/ 专业领域 7.双方签约时间 协议总金额 实际汇拨金额 8.项目国内外技术现状描述（200字） 9.项目创新点（200字）10.项目已取得的成效描述（200字） 11.项目取得成效的相关佐证材料（需满足至少1项） ①已取得 知识产权 状况 专利申请（件） 发明 实用新型 外观设计 专利授权（件） 发明 实用新型 外观设计 ②查新报 告（份） ③检验检测报告、鉴 定证书、用户报告