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医学高级职称正高《内分泌学》(题库)考前点题卷二
[多选题]1.双胍类降糖药的降糖机制是
A.刺激(江南博哥)胰岛B细胞分泌胰岛素
B.减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C.抑制肝糖原分解
D.增加糖的无氧酵解
E.改善外周组织对胰岛素的抵抗
参考答案:CDE
[多选题]2.1型糖尿病患者发生低血糖是因为
A.没有肾上腺素分泌
B.胰岛素绝对缺乏
C.肾上腺素分泌降低
D.肾上腺素分泌增加
E.胰升糖素反应减低
参考答案:ABDE
[多选题]3.女,28岁,BMI为29kg/m,月经稀发。查体:BPl50/90mmHg,腹部肥胖,紫纹,B超示多囊卵巢。以下检查哪些是必须立即做的
A.皮质醇
B.地塞米松抑制试验
C.LH、FSH、T
D.Ins释放试验
E.垂体核磁
参考答案:ABCD
[多选题]4.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为
A.多见于老年人
B.大多数病人发病前无糖尿病史
C.血浆渗透压增高
D.血糖正常
E.尿糖轻度增高,无酮体
参考答案:ABC
[多选题]5.患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查
A.ACTH兴奋试验
B.酚妥拉明试验
C.组织胺试验
D.胰升糖素试验
E.冷加压试验
参考答案:ACDE
[多选题]6.酮症酸中毒的临床表现为
A.多尿、烦渴、乏力
B.意识障碍
C.急性腹痛
D.食欲减退、恶心、呕吐
E.急性感染
参考答案:CDE
[多选题]7.酮体一般是指
A.β-羟丁酸
B.乙酰乙酸
C.大量脂肪酸
D.氨基酸分解产物
E.丙酮
参考答案:ABE
[多选题]8.1型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的,其主要证据是
A.HLA-DQ、DGB、DR位点的某些等位基因频率增高或减少
B.体液中存在针对胰岛B细胞的抗体
C.伴随其他自身免疫疾病
D.酮症酸中毒倾向
E.起病急,青少年多见
参考答案:ABC
[多选题]9.采用强化胰岛素治疗方案后,仍出现早晨空腹高血糖,原因为
A.糖尿病蜜月期
B.黎明现象
C.偶然现象
D.夜间胰岛素作用不足
E.Somogyi效应
参考答案:BDE
[多选题]10.磺脲类口服降糖药的副作用
A.低血糖
B.肝功能损害
C.胃肠道反应
D.诱发乳酸性酸中毒
E.过敏反应
参考答案:ABCE
[多选题]11.有关妊娠期糖尿病说法正确的是
A.糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性
B.病情与病程呈正比
C.孕妇年龄越大,病情越严重
D.妊娠可加重糖尿病的严重水平
E.产后糖尿病的症状会自行恢复,无需处理
参考答案:ABD
[多选题]12.营养疾病与代谢疾病的关系是
A.无关系
B.密切关系
C.主次关系
D.转化关系
E.并存关系
参考答案:BCE
[多选题]13.伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是
A.低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖
B.有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效
C.以上都对
D.治疗为手术切除肿瘤,术后低血糖可缓解
E.多次进食可防止低血糖的发生
参考答案:ABD
[多选题]14.异位ACTH综合征2种类型的临床表现共同点是
A.均治疗困难,预后凶险
B.均有典型的Cushing综合征表现
C.糖尿病
D.一般均不受8mg/天地塞米松抑制
E.低血钾
参考答案:CDE
[多选题]15.心房钠尿肽释放入血后,主要通过哪些途径影响水钠代谢()
A.减少肾素分泌
B.抑制ADH分泌
C.抑制醛固酮分泌
D.拮抗醛固酮的滞Na作用
E.对抗血管紧张素的缩血管效应
参考答案:ACDE
[多选题]16.临床上根据血液pH值,可以作出以下哪些判断()
A.可以判断机体是酸中毒还是碱中毒,pH<7.35为酸中毒,pH>7.45为碱中毒
B.血液pH值正常,可提示没有发生任何酸碱平衡紊乱
C.血液pH值正常,可提示代偿性酸中毒或代偿性碱中毒
D.血液pH值正常,可提示混合型酸碱平衡紊乱,如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒等
E.血液pH值增高提示失代偿性碱中毒;血液pH值降低提示失代偿性酸中毒
参考答案:ABCDE
[多选题]17.原发性尿崩症的病因与下列哪些项有关()
A.头颅外伤及垂体下丘脑手术
B.血循环中存在针对下丘脑神经核团的自身抗体
C.特发性患者原因不明
D.下丘脑视上核及室旁核细胞明显减少或消失
E.脑炎、脑膜炎、脑结核等
参考答案:BCD
[多选题]18.抗利尿激素不适当分泌综合征的主要表现为()
A.尿渗透压降低
B.水潴留
C.尿排钠增多
D.低钠血症
E.尿比重降低
参考答案:BCD
[多选题]19.下列哪些可考虑手术治疗()
A.甲状腺巨大,有
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