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DRG与DIP付费下的低标准入出院
一、低标准入院
1、解释:在实际的医疗服务行为中,医疗机构将本应在门诊接受诊治的病人,通过虚假放大病情收住院治疗。
2、生活中的低标准入院:将尚未成熟达不到销售标准的橘子按照成熟的橘子进行销售。
3、DRG/DIP付费下的低标准入院
由于在按项目付费时代低标准入院也是存在的,所以这是笔者在前面两篇文章未提及。因为这样的行为不是DRG/DIP付费才衍生出来的违法违规行为。同时,我们也要认识到低标准入院在DRG/DIP付费以后造成医保基金的损失将会更大。
案例说明:患者李某因“腰椎间盘突出症”低标准入院,产生住院医疗费用3000元,医保基金报销1800元。
案例
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