经营许可(餐饮类)申请书填写模板.pdfVIP

NO: 《食品经营许可证》申请书 (按照营业执照填写全名) 经营者名称(盖章或签字):香河县XX饭店 申请日期： 年 月 日 (所有日期到大厅现场填写) 敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应 承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并 对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印 件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表(委托代理人 )签字(盖章)。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的容。 填报说明 第1页第1页第1页第1页第1页 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码()栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的 填写营业执照；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组 织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关件。 3.本申请书所称法定代表人(负责人)包括：①企业法人的法定代表人；②仆 人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人 (委派代表);⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住 所应与营业执照(或组织机构证、相关件)容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。 6.本申请书所称食品安全管理人员是指企业部专职或兼职的食品质量安全负 责人。 第2页第2页第2页第2页第2页 附申报资料 资料名称 1.《食品经营许可证》申请书； 2.营业执照或者其他主体明文件复印件； 3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； 4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事 故处置等保证食品安全的规章制度； 5.利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售 货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系 方式、食品经营许可证的公示方法等材料； 6.申请销售散装熟食制品的，应当提交与挂钩生产单位的合作协 议(合同),提交生产单位的《食品生产许可证》复印件； 7.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安 全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告； 8.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授 权委托书以及代理人的明文件。 9.网络销售截图 第3页第3页第3页第3页第3页 《食品经营许可证》申请表 名称 香河县XX饭店(按照营业执照填写全名) 法人登记证： 主体证明文件 社团登记证： (四选一) 营业执照： 其他(证件号，证件名称): 住 所 (和营业执照一致) 经营场所 (要求比营业执照上地址详细，按照实际门牌号填写全) 法定代表人 Xx 餐饮服务经营者 □单位食堂 备注： 1.是