急性冠脉综合征.pptVIP

中 华 医 学 会 心 血 管 病 分 会高 危 标 准 建 议 48h 内心绞痛反复发作 MI 后心绞痛 持续 ＞20 min 的静息性胸痛 硝酸甘油效果差或无效 伴心力衰竭或低血压/心动过缓/心动过速 年龄 ＞75岁 ST 段下降＞0.1mv 血浆肌钙蛋白明显升高 现在是29页\一共有81页\编辑于星期三 六. UA/NSTEMI的治疗 治疗目的 缓解缺血 预防严重不良后果(死亡或心肌梗死或再梗死)。 治疗目标 解除心绞痛 预防 MI 保护存活心肌 预防死亡 现在是30页\一共有81页\编辑于星期三 六. UA/NSTEMI的治疗 一般治疗 休息、心电监护、吸氧、镇静、镇痛 药物治疗 抗缺血治疗 抗血小板治疗 抗凝治疗 冠脉血运重建治疗 现在是31页\一共有81页\编辑于星期三 六. UA/NSTEMI的药物治疗 （一）抗缺血治疗 1. 硝酸酯类药物 ◆ 减轻症状，不降低死亡率 ◆ 易耐药 6 ～ 10 h 血中无浓度 ◆ 不良反应：头痛，低血压 现在是32页\一共有81页\编辑于星期三 六. UA/NSTEMI的药物治疗