演示文稿卡介苗接种异常反应和处理.pptVIP

这是一种罕见的异常反应，常可致死，称为BCG组织细胞病或BCG的全身性感染。 IUATLD报告全球1948-1973年接种BCG 13.85亿人，因BCG感染致死病例约30例，发生率为0.22/100万。 现在是30页\一共有83页\编辑于星期二 临床症状 （1）一般在接种BCG后数月至数年发病。BCG接种后出现局部淋巴结肿大破溃、愈合慢，同时合并有局部、颈部或全身淋巴结肿大，并肺部和/或肝脾结核、腹腔结核和/或脑膜结核、胸腔和/或腹腔积液。一般表现为长期低热、体重下降或不增、易并发机会性感染。 现在是31页\一共有83页\编辑于星期二 （2）起病多于周围淋巴结开始，如有的先从接种侧腋下、耳前或颈部淋巴结发生肿大，范围逐渐增大，或成为溃疡，最后可能逐渐累及整个淋巴系统。 （3）从淋巴系统逐步累及到脏器，以肝、脾、肺脏多见。 现在是32页\一共有83页\编辑于星期二 发生不良反应的相关因素 主要为机体细胞免疫功能低下，有的为胸腺淋巴体质。免疫功能低下的人接种BCG后，BCG进入血液，发生全身性播散。 现在是33页\一共有83页\编辑于星期二 诊 断 主要依靠细菌学检验，培养阳性者须做菌型鉴定，认定为牛分枝杆菌便可定诊，如能做DNA鉴定并与BCG作比对，更有依据。 免疫检测是诊断的另一主要依据，表现为细胞免疫相关指标低下。 现在是3