脑梗塞的诊断与鉴别诊断.pptxVIP

脑梗塞影像诊断与鉴别诊断吉林省四平宏成脑病医院姜医师制作现在是1页\一共有59页\编辑于星期三我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因150万－200万/年新发脑卒中 目前700余万患者存活的患者中3/4劳动力丧失, 重度致残占40％70％缺血性脑卒中现在是2页\一共有59页\编辑于星期三脑血管病的发病情况 脑梗塞概述 属缺血性脑血管病,包括脑血栓形成和脑栓塞。部位与缺血的原因有直接关系。循环衰竭引起者，梗塞常发生在脑血管各主要分支的交界区和边缘带，或脑动脉的终末小分支区局部缺血者则与受累的动脉支配区一致。梗塞区大小与有无侧支循环及其有效程度有关。病因：脑血管本身的病变＞心脏病＞血液病和其他原因；最主要病因：脑动脉粥样硬化和高血压。现在是3页\一共有59页\编辑于星期三 脑梗塞的分型1、病因分型（TOAST）大动脉粥样硬化型心源性栓塞型小动脉闭塞型其他明确病因型不明原因型现在是4页\一共有59页\编辑于星期三脑梗塞的分型2、根据临床表现神经影像学检查分为大面积脑梗塞分水岭梗塞出血性脑梗塞多发性脑梗塞3、根据病程和病情分为 突发型20 % 进展型30 % 缓慢进展型 30 % 无症状型 10 % 现在是5页\一共有59页\编辑于星期三（一）脑动脉闭塞性脑梗塞以大脑中动脉闭塞最多见，其次为大脑后、大脑前动脉以及小脑的主要动脉闭塞。多见于50~60y以上患有动脉硬化、糖尿病、高血