肺结核的临床诊断和治疗.pptVIP

我院进口C型臂血管造影系统 第三十页，共五十页，2022年，8月28日 支气管动脉栓塞术中 第三十一页，共五十页，2022年，8月28日 支气管动脉责任血管栓塞前后 第三十二页，共五十页，2022年，8月28日 CT引导下经皮肺穿刺技术 适应证：1.肺内外周病灶，尤其是肺内孤立性结节或肿块的良恶性鉴别。2.难治性空洞局部注药。3.肺内外周恶性病变治疗：离子植入术、射频消融术等。 CT引导下经皮肺穿刺术操作相对简单，创伤小，方便，安全。 第三十三页，共五十页，2022年，8月28日 肺穿刺术活检技术操作 第三十四页，共五十页，2022年，8月28日 四、特殊人群肺结核 症状轻微或者隐匿，可缺乏呼吸道症状，也可突发高热，进展迅速，呈暴发。血型播散居多，合并胸膜炎或费外结核较多。 极度免疫功能低下者，先高热，侵犯肝、脾和淋巴结等全身症状 多在中下肺野或邻近肺段，由于有支气管狭窄因素存在，常可合并细菌感染致病变表现不典型 X线特点以渗出干酪为主，可呈大片状、巨块状，易形成空洞，好发于肺门区及中下肺野，病变进展快 肺门、纵膈淋巴结肿大、中下肺野浸润病变多，类似原发肺结核表现，且合并胸膜炎与肺外结核多，PPD实验阴性等特点 第三十五页，共五十页，2022年，8月28日 肺结核的临床诊断和治疗 第一页，共五十页，2022年，8月28日 内容 临床表现 影像诊断 病原学诊断 特殊人群肺结核 结核病